Коксартроз 2 ступеня: нерівномірне звуження r суглобової щілини, склероз, остеофіти

Зміст Діагностика захворювання Як лікувати захворювання Медикаментозне лікування Додаткові методи лікування Оперативне лікування коксартрозу називають артроз тазостегнового суглоба. При 2 ступеня недуги суглобовий хрящ вже сильно пошкоджений, голівка стегнової кістки деформована, нерівномірне звуження суглобової щілини сильно виражено, склероз (ущільнення) перевантажених поверхонь і кісткові нарости остеофіти по краях широко поширені. При коксартрозе 2 ступеня суглобові болі виникають і в стані спокою. При вставанні біль посилюється, після декількох хвилин «ходіння» відступає, а при тривалій ходьбі знову повертається і з'являється кульгавість. Це пов'язано з тим, що в процесі ходьби зусилля перерозподіляється по нерівномірної поверхні, починаючи з ущільнених склерозом і найбільш навантажених майданчиків, потім по менш завантаженим ділянкам. Порушення біомеханіки при коксартрозе ведуть до атрофированию структур.Суставная рідина стає густою і мізерної, чому стрімко розростаються остеофіти, поширюється склероз поверхонь і хрящ швидко деградує. Хрящова прокладка при 2 ступеня коксартрозу стоншується, а звуження суглобової щілини досягає 70-80%. Остеофіти провокують нові запальні процеси. Перекіс таза призводить до підвищеного навантаження і хронічних болів у попереку. Атрофія м'язів стегна ставить під удар колінний суглоб. Діагностика захворювання Звуження суглобової щілини, склероз поверхонь, кісти і остеофіти легко побачити на рентгенівських знімках. Але на практиці нерідко ставиться помилковий діагноз з причини того, що болі в коліні або попереку часто виражені сильніше суглобових болів. Діагностика захворювання також ускладнюється часткової схожістю його симптомів з проявами запалення сухожиль стегна, артриту, запалення грушоподібної м'язи або випоту запального ексудату в область малого тазу, при якому органи малого тазу склеюються між собою і з очеревиною. Обстеження на коксартроз включає аналізи крові: клінічний і біохімічний. Вони не виявляють захворювання, але допомагають відокремити його від інших. При артрозі температура і результати аналізів крові залишаються в нормі на відміну від запальних захворювань. Ранні стадії коксартрозу діагностуються методом томографії, комп'ютерної або магнітно-резонансної, переважніше другий. Вона дає більше інформації про кісткових структурах, звуженні суглобової щілини і капсулі, поширенні склерозу і остеофитов. Яку б повну для постановки діагнозу інформацію не дала томографія, обов'язковим є огляд лікарем. Виявлений коксартроз може бути не єдиним захворюванням, особливо у вікових пацієнтів. Як лікувати захворювання Можливих причин виникнення захворювання немало.Для хворого головне питання як лікувати дане захворювання. Коксартроз 1 ступеня характеризується мінімальними змінами: незначний склероз і остеофіти, практично немає патологій в кістках. Лікується медикаментозно, за допомогою різної фізіотерапії і грамотно складеного комплексу спеціальної гімнастики. Наполегливі пацієнти з 1 ступенем захворювання досягають дуже хороших результатів. Коксартроз 3 ступеня, коли склероз поверхонь, що розрослися остеофіти та інші дегенеративні зміни вразили суглоб занадто сильно, а звуження суглобової щілини перевершило критичне значення, найчастіше вимагає оперативного втручання. Консервативне лікування лише ненадовго полегшує біль. Після операції хворий повертається до звичайного життя. Коксартроз 2 ступеня характеризується більш помітними, ніж при 1 ступеня, дегенеративними змінами: склероз і остеофіти ширше, має місце деформація кісток та ін. Лікується консервативно або оперативно, залежно від характеру і глибини дегенеративних змін. Хірургічне втручання потрібне більш щадне, ніж при 3 ступеня, а реабілітація після операції проходить легше. Медикаментозне лікування Медикаментозне лікування, яке застосовується при коксартрозе 2 ступеня, включає ряд препаратів: нестероїдні (негормональні) протизапальні; міорелаксанти; хондропротектори. Зігріваючі мазі та гелі здатні зменшити запалення і зняти гострий больовий напад, але вилікувати коксартроз ними неможливо. Тазостегновий суглоб залягає в глибині корпуса людини, тому важкодоступний для подібних засобів. Ін'єкції при коксартрозе 2 ступеня вводяться через стегно в навколосуглобових область. Застосування внутрішньосуглобового введення лікарських препаратів ускладнено звуженням суглобової щілини. Медикаментозні засоби повинен підібрати і призначити лікар. Хаотичний прийом препаратів призведе до нового загострення і прискорить руйнування суглобів. Купувати слід тільки якісні лікарські препарати сертифікованих виробників і не плутати їх з біодобавками. Додаткові методи лікування Додаткові методи лікування 2 ступеня коксартрозу, про які піде мова, можуть заподіяти шкоду при їх неправильному застосуванні, тому важлива кваліфікація фахівця. Мануальна терапія. Спеціаліст як би розводить сочленяющиеся кістки, збільшуючи розмір суглобової щілини, через що знімається м'язовий спазм, а обсяг руху суглоба частково відновлюється. В результаті компресія суглоба зменшується, і він отримує деяку можливість для самовідновлення. Цей метод вимагає значних фізичних зусиль лікаря і регулярного повторення процедур: 3-4 циклу в рік по 12-15 процедур. Апаратна тракция. Пацієнта фіксують на спеціальному столі, а хвору ногу витягають уздовж тіла. За час процедури суглобова капсула розтягується, розмір суглобової щілини коригується. За ефективністю апаратна тракция поступається вмілим рукам досвідченого фахівця, але вимагає значно менше зусиль лікаря. Постізометрична релаксація. Процедура складається з чергування м'язових напружень при відведенні хворої кінцівки до больової точки і розслаблень з розтягуванням. Спазм зменшується або знімається. Це дуже корисна при артрозі процедура, практично без протипоказань. Гірудотерапія. П'явки впорскують ферменти, які розсмоктують тромби, покращують еластичність м'язів і сухожиль, підвищують імунітет. В результаті покращується циркуляція крові, усувається її застій в уражених ділянках. Хороший ефект при лікуванні коксартрозу 1, 2 ступеня. Лікувальний масаж і фізіотерапія. Посилюють кровообіг і харчування в ураженій ділянці. Ефективність порівняно невисока через глибокого залягання проблемної зони. Можна розраховувати на деяке полегшення стану хворого. Народні засоби компреси, відвари, примочки можна застосувати при гострому нападі. Потім слід звернутися до лікаря за призначенням більш дієвого лікування. При 2 ступеня коксартрозу істотно допомогти своєму організму можна лікувальною гімнастикою. Спеціаліст повинен підібрати комплекс, навчити правильному виконанню, лікувальній ритму і подиху. Для гімнастики відбираються вправи, які дають навантаження навколосуглобових м'язам і зв'язкам, але не навантажують сам суглоб. Кость і хрящ натренувати не можна. Навантажуючи їх, можна тільки збільшити склероз поверхні, масу кісткових розростань і додатково звузити суглобову щілину. Тренуванні піддаються м'язи і зв'язки. Таким чином покращиться і стан суглоба. Найважче при лікуванні фізкультурою це боротьба пацієнта з власною лінню. Оперативне лікування Домогтися вираженою ремісії або надовго відкласти необхідність операції не завжди вдається консервативно. Склероз і остеофіти можуть поширюватися дуже швидко. Критичне звуження суглобової щілини позбавляє суглоб мастила і харчування, приводячи до його подальшого руйнування. При прогресуванні недуги операція стає єдиною можливістю відновити функції тазостегнового суглоба. Оперативне лікування коксартрозу включає кілька видів. Ендопротезування означає заміну зруйнованого суглоба штучним. Артропластика це моделювання поверхонь. Після операції, такий технологічною, як ендопротезування або артропластика, життя хворого знову стає повноцінною. При більш ранніх ступенях захворювання ефективна остеотомія, коли деформація усувається розтином кісток і подальшим скріпленням їх в оптимальному положенні, з відновленням функціональної геометрії суглоба і суглобової щілини. Після операції, званої артродез, тобто скріплення кісток гвинтами і пластинами, відновлюється тільки опорна функція. Реабілітація після операції на тазостегновому суглобі включає загальнозміцнюючі методи. Це дієта для зниження маси тіла і нормалізації обміну речовин, дозована фізична активність, дихальна гімнастика, струменевий масаж у воді. Через кілька місяців після операції рекомендується пройти санаторно-курортне курс реабілітації. Відразу після операції для максимального відновлення пацієнта буде потрібна підтримка близьких і постійне медичне спостереження. Через кілька днів кінцівку потрібно почати розробляти. Через два тижні після операції пацієнт може ходити з опорою чи допомогою сторонніх. Через два місяці хворий зможе самостійно ходити і виконувати комплекс спеціальних вправ. Приблизно через півроку після операції він повертається до відносно повноцінного життя. Неприпустимо вирішувати проблему лише оперативним шляхом. Після операції, проведеної неідеально, через 1-2 роки може знадобитися інша. Якщо є шанс безоперационного лікування, потрібно їм скористатися з максимальною віддачею. Технології завтрашнього дня, цілком можливо, дозволять проводити на тазостегновому суглобі операції з ще більш надійним і довготривалим результатом. Обов'язково перед лікуванням хвороб консультуйтеся з лікарем. Це допоможе врахувати індивідуальну переносимість, підтвердити діагноз, переконатися в правильності лікування і виключити негативні взаємодії препаратів. Якщо ви використовуєте рецепти без консультації з лікарем, то це повністю на ваш страх і ризик. Вся інформація на сайті представлена ??для ознайомлювальних цілей і не є лікувальним посібником. Вся відповідальність за застосування лежить на вас.