пʼятниця, 24 квітня 2015 р.

Ангуло, або заєда | BeautyInfo

Ангуліт, або заєда, являє собою запалену тріщину в кутах рота. Поразка може бути як одно-, так і двостороннім. За походженням виділяють два види ангулітов мікробний і мікотіческій. Заїда мікробна, або импетигинозная Збудником захворювання є стрептокок. Характеризується появою дрібних пустульозних висипань у вигляді плоских бульбашок, які швидко розкриваються і утворюють поверхневі тріщини, спочатку в межах епідермісу. Вирізняється ексудат зсихається на їх поверхні в жовті кірочки, під якими розвивається патологічний процес гнійного запалення. Поступово глибина тріщин збільшується, чому сприяє і мацерація слиною. У підсумку процес зачіпає дерму і навіть слизову оболонку рота. Характер кірочок на поверхні заїди змінюється на серозно-геморагічний. Глибокі тріщини викликають хворобливість і печіння під час прийому їжі. Мікробна заєда частіше спостерігається у маленьких дітей і старих. У дітей захворювання протікає підгостро і нерідко поєднується з іншими різновидами імпетиго на обличчі (наприклад, в завушній області). У старих ж навпаки, хронічно з рецидивами. У першому випадку виникнення процесу обумовлено арібофлавіноз, використанням при годуванні великих (їдалень) ложок, недостатнім доглядом за шкірою, у другому наявністю карієсу, альвеолярної Піоро з недостатнім доглядом за порожниною рота, носінням погано підібраних зубних протезів і особливо вставних щелеп. Заїда микотическая, або кандидозная Також зустрічається у маленьких дітей і у дорослих, особливо у жінок. Клінічно ця заєда вельми схожа на попередню форму, виключаючи поєднання з іншими різновидами піодермії. У дітей микотическая заєда може бути першим найбільш помітним симптомом кандидомікозу порожнини рота у дитини, яка виникає найчастіше при нераціональному використанні антибіотиків широкого спектру дії при лікуванні того чи іншого дитячого захворювання. У дорослих жінок дана заєда звичайний прояв загального кандидозу слизових і протікає хронічно з частими рецидивами. У дорослих кандидозний ангуліт вимагає диференціальної діагностики з сифилитическим ангулітом, який, як правило, носить односторонній характер і має більш виражену інфільтрацію навколо тріщини. Крім того, оцінюючи клініку мікотіческого ангуліта, слід бути уважнішими, щоб не пропустити прояви синдрому Пламмер-Винсона, який відрізняється від першого наявністю атрофії слизової оболонки рота (а також стравоходу, шлунка і кишечника). Лікування заїди Лікування ангулітов в загальній частині схоже. Всередину призначаються препарати рибофлавіну та полівітаміни. Місцеве лікування відрізняється. Якщо імпетігінозние заїду краще змащувати протимікробними розчинами і мазями, то мікотіческую протіводрожжевимі засобами. При поширеному кандидозі також потрібні і відповідні антибіотики всередину.

Немає коментарів:

Дописати коментар