четвер, 23 квітня 2015 р.

Імпетиго - бульозні імпетиго, симптоми і лікування буллезного імпетиго

 Бульозні імпетиго є однією з різновидів стрептококового ураження шкіри. Збудниками патології вважаються стрептококи або стафілококи, вони вражають шкірні покриви, проникаючи через дрібні садна, порізи, ділянки мацерації, інші ушкодження захисних шарів епідермісу. Піки захворюваності припадають в більшості випадків на літній період. Патологічний процес може вражати як дорослих, так і дітей, у медичній літературі описані випадки епідемічних спалахів у солдатів. З факторів, які сприяють виникненню і розвитку захворювання, можна зазначити, крім травматичних, порушення гігієнічних вимог при догляді за шкірою або неправильний догляд за шкірою, зниження захисних сил організму. Симптоми буллезного імпетиго Патологічний процес починається з появи бульбашок полушаровидной форми, які напружені, їх діаметр може досягати двох см. Мутнувате ексудат перебуває під щільною покришкою, в деяких випадках в ньому можуть бути присутніми сліди крові. Бульбашки найчастіше розташовуються на поверхні шкірних покривів кистей і гомілки. Шкіра, що знаходиться навколо осередку ураження, може набрякати, а саме захворювання може супроводжуватися лімфангітом, лімфаденітом, загальною слабкістю, підйомом температури тіла, головним болем. Змінюються і деякі показники аналізу крові: спостерігається лейкоцитоз, нейтрофільний зсув, високі цифри ШОЕ. Перебіг захворювання стає більш важким, коли симптоми буллезного імпетиго виникають на тлі інших захворювань шкірних покривів, таких як екзема, нейродерміт та інші дерматози. При постановці діагнозу слід відрізняти бульозні імпетиго від буллезного епідермолізу і дерматиту, сифілісу, а також дисгидроза в області кісток і стоп. Бульозні імпетиго не супроводжується несприятливим спадковим фоном, який в цьому випадку стає відмітною ознакою буллезного епідермолізу. На відміну від епідермолізу, бульозні імпетиго не має хронічної форми. Свої особливості є й у місця локалізації запального процесу: при бульозної імпетиго бульбашки не утворюються на місці травм шкірних покривів, патологічний процес не вражає колінні і ліктьові суглоби, не розвивається на місці запалення, атрофії шкіри, на місці деформації нігтів, на місці видозмінених волосся, уражених слизових, рубців. Щоб відрізнити бульозні імпетиго від пухирчатки сифилитической природи, звертають увагу на характер висипань. Локалізація патологічного процесу на шкірних покривах долонь і підошов говорить про симптоми вродженого сифілісу, який проявляється в перші два-три місяці життя новонароджених. З улюблених місць локалізації патологічного процесу при сифилитической пухирчатки можна також відзначити область згинальних поверхнях передпліч і гомілок. Характерною відмінністю від буллезного імпетиго в даному випадку служить і інфільтрат, який можна помітити біля основи і по периферії бульбашок. Всередині їх вмісту при обстеженні не виявляються бліді трепонеми, якщо мова йде про бульозної імпетиго. Ураження шкіри у хворого пузирчаткой протікає на тлі інших симптомів захворювання, у тому числі дифузної інфільтрації шкіри Гохзингера, захворювань внутрішніх органів, характерного нежиті, позитивної реакції Вассермана. Мономорфний характер патологічного процесу служить відмітною ознакою буллезного імпетиго, якщо необхідно провести диференціальну діагностику і під сумнів ставиться діагноз буллезного дерматиту, при якому висип носить поліморфний характер. Бульозний дерматит проявляється безпосередньо на місці дії екзогенного чинника, після ж його зникнення патологічний процес проходить. Щоб відрізнити дисгідроз кісток і стоп від буллезного імпетиго, необхідно звернути увагу на місце локалізації процесу. Дисгідроз супроводжується висипаннями на долонях і стопах, які мають вигляд бульбашок з щільною покришкою і нагадують сагові зерна, бульбашки довше залишаються на шкірі, ніж при бульозної імпетиго. Лікування буллезного імпетиго Якщо загальний стан пацієнта супроводжується симптомами інтоксикації, а область ураження шкірних покривів досить обширна, необхідно проведення антимікробної терапії. Для лікування буллезного імпетиго в такому випадку використовується бензилпенициллин у вигляді ін'єкцій, для дітей дозування препаратів підбирається з урахуванням їх віку та маси тіла. Можуть бути також призначені напівсинтетичні пеніциліни, у більш рідкісних випадках напівсинтетичні тетрацикліни, цефалоспорини та інші антибіотики. У деяких випадках лікування буллезного імпетиго проводиться з використанням сульфаніламідів або фторхінолонів (при лікуванні пацієнтів старше 14-16 років). Місцева обробка ділянок шкірних покривів, на яких проявляється патологічний процес, не відрізняється від загальноприйнятої обробки міхурових елементів: проводиться прокол покришки, віддаляється вміст міхура, проводиться процедура тушірованія аніліновими барвниками або фукорцином. Лікування повторюють 2-3 рази на день. На наступному етапі терапії на область ураження накладають мазеві пов'язки з використанням кремів, лініментів і мазей, що містять антибіотики. Після розм'якшення гнійні кірки видаляють, а шкіру навколо вогнища запалення обробляють антисептиками, антисептичні присипки можуть призначатися і з профілактичною метою. Читайте також: Причини і симптоми імпетиго Імпетиго - захворювання, яке протікає з утворенням поверхневих пухирців з гнійним вмістом. На початковому етапі імпетиго на шкірі утворюються червоні плями, потім з'являються бульбашки, які з часом лопаються, а на їх місці можна помітити струпи, що нагадують медові скоринки ... Лікування імпетиго народними засобами Широке поширення при лікуванні імпетиго засобами народної медицини отримав яблучний оцет, з якого робляться примочки на болючі ділянки шкірних покривів. Щоб за тиждень істотно зменшити кількість вогнищ, необхідно робити примочки з оцтом не менше шести разів на добу. Рекомендується не допускати ... Симптоми і лікування вульгарного імпетиго Вульгарне імпетиго відноситься до піодерміти, причиною яких служать одночасно стафілококи і стрептококи. У літературі описано кілька видів вульгарного імпетиго: поверхнева форма, глибокі атипические різновиди захворювання, хронічна форма виразково-вегетуючій піодермії, шанкриформная ... Симптоми і лікування герпетиформного імпетиго Для герпетиформного імпетиго характерна наявність дрібних скупчень пустульозних висипань на тулуб і в шкірних складках на тлі набряків і почервоніння шкірних покривів. Найбільш часто на початку захворювання запалення локалізується в області паху, пупкової ямки, на внутрішній поверхні стегон, під пахвами, під грудьми. Поширюючись ... Симптоми і лікування буллезного імпетиго новонароджених Симптоми буллезного імпетиго у новонароджених з'являються в перші дні життя дітей, при важкому перебігу патологічного процесу можливий летальний результат. Для цього віку подібна форма піодерміта вважається найбільш типовою. На тлі злегка почервонілий або нормально пофарбованої шкіри з'являються пухирі, вони ... Причини і лікування імпетиго у дитини У дитини імпетиго зустрічається декількох видів. Найбільш заразною вважається контагіозне імпетиго, збудником якого є стрептококи. При розчісуванні відбувається самозараження, і запальний процес швидко поширюється на здорові ділянки шкіри, саме тому це захворювання ... Симптоми і лікування контагіозного імпетиго На початковому етапі захворювання (везікулопустулезних стадії) відбувається розрив міхура з утворенням твердої кірки, яка підноситься над поверхнею шкіри. Стадія захворювання протікає за короткий термін. Після зняття кірки відкривається мокнущее гиперемированное підставу пустули, на ... Симптоми і лікування стафілококового імпетиго Характерним симптомом стафилококкового імпетиго є пустула, величина якої може бути з просяне зерно або з шпилькову голівку. Запалення локалізується в центрі волосяної цибулини, навколо пустули розташовується вузький віночок набряклої і почервонілої шкіри. Остіофоллікуліти можуть розташовуватися у вигляді окремих ... Симптоми і лікування стрептококового імпетиго У числі перших симптомів стрептококкового імпетиго - поява фликтен, які можуть рости по периферії. По колу фликтени з'являється гіперемований віночок. Незабаром фліктена підсихає, а на її місці утворюється корочка солом'яно-жовтого кольору, при видаленні якої відкривається ерозія. Спочатку з'явилася висипка ... Популярні новини:

Немає коментарів:

Дописати коментар