БІЛЬ при раку грудей

 Рак грудей // Біль при раку грудей БІЛЬ ПРИ РАКУ ГРУДІКакая біль пов'язаний з раком грудей Розуміння причини болю допомагає краще зрозуміти її і впоратися з нею. Коли Ви тільки почали лікування буває важко зрозуміти, що є причиною болю - сама пухлина або ж щось інше. Біль завжди є застереженням. Вона може вказувати на те, що відбувається в організмі і як впливає те чи інше лікування. Знову виникла біль може вказувати на появу нової пухлини або метастазу. Посилення інтенсивності болю так само вказує на відповідні зміни. Отже, що ж характерно для ракової болю, а що для болів іншого походження? Що потрібно знати про біль? Будь-який біль має бути вирізана і сучасні медикаменти це дозволяють зробити. Біль є одним з важливих аспектів раку молочної залози. Це один із симптомів хвороби, а також один із проявів побічних ефектів лікування. Однак пацієнтка не повинна терпіти біль. Цей біль може бути різною і з'являтися в різний час. Але яка б біль Вас не турбувала, причини її можуть бути як в самої пухлини, так і поза нею. При раку грудей біль може бути трьох видів: постійна; пронизує; гостра. Постійний біль Цей біль турбує пацієнтку протягом тривалого часу. Вона може бути виражена від легкого до помірного ступеня. Дана біль купірується медикаментами, які необхідно приймати постійно. Такий біль тривати день за днем, вона погіршує якість життя стомлює пацієнтку. Постійний біль може заважати Вам займатися звичними справами. Вона ізолює Вас від друзів і суспільства. Для купірування даного виду болю існує велика кількість препаратів. Якщо ліки, які Ви приймаєте, не допомагає, то слід сказати про це лікаря. Багато пацієнток можуть пропускати потрібне їм протиракову лікування через острах болю. Пронизує біль Пронизуюча біль спостерігається у двох третин пацієнток, які страждають постійним болем. Пронизує біль - це раптове посилення інтенсивності постійного болю протягом короткого проміжку часу (приблизно півгодини). Дана біль не купірується типовими знеболюючими засобами, які пацієнтка приймає щодня. Пронизує біль, який виникає при будь-яких рухах тіла називається триггерной («курковою») болем. Біль, джерело якої неспецифічний, називається спонтанною. Пронизує біль піддається лікуванню швидкодіючим сильним знеболюючим. Ці препарати повинні легко йти з організму, щоб уникнути побічних ефектів. Ви можете планувати прийом знеболюючих препаратів. Наприклад, якщо Ви знаєте, що якийсь вид фізичної активності викликає біль, прийміть ліки заздалегідь. Гострий біль Цей біль триває коротко, виникає раптово, і майже відразу обмежує Вашу активність. Вона не є посиленням постійного болю. Зазвичай гострий біль пов'язана з хірургічним втручанням або травмою і поступово проходить у міру загоєння рани. Причиною болю при раку грудей можуть бути: Сама пухлина молочної залози. Іноді біль може відзначатися в пухлини. При запальному раку молочної залози вона буває від легкої до помірної вираженості, так як він пов'язаний з ураженням шкіри. Це супроводжується формуванням навіть виразки на шкірі. Метастази. Ви вже знаєте, що метастази - це поширення ракової пухлини в інші області організму. Метастази можуть поширюватися по лімфатичних або кровоносних шляхах. Вони можуть вражати різні органи: печінка, легені, головний мозок, а також кісткову тканину. Одним з головних ознак метастазу є біль. При ураженні метастазом хребта біль з'являється в спині, а при ураженні печінки - в правій половині живота. Біль, пов'язаний з лікуванням. Іноді деякі методи лікування можуть посилити інтенсивність болю. Наприклад, гормональне лікування або опромінення радіацією кісткових метастазів можуть викликати пекучі болі. Причиною цього є зазвичай те, що у відповідь на лікування відбувається набряк пухлини, з чим і пов'язані больові відчуття. Біль у грудях. Хоча біль у грудях і не є раковою, біль тільки в одній молочній залозі насторожує пацієнток. Особливо це стосується, коли біль виникає з незрозумілої причини. У такому випадку лікар може порекомендувати зробити біопсію що цікавить. Післяопераційні болі Біль після операції не так вже страшна, але вона може втомлювати і турбувати пацієнтку. Цей біль пов'язана зазвичай з тим, що при виконанні розрізу м'яких тканин пошкоджуються дрібні нервові волокна. Це призводить до того, що в даній області підвищується чутливість. Набряк тканин після операції - також одна з причин цього болю. Крім того, під час операції хірург проводить різні маніпуляції з тканинами, чим також наноситься додаткова травма. Після лампектомія біль локалізується в місці видаленої пухлини. Причини цієї описані вище. Поступово ця біль проходить у міру загоєння рани і відновлення нервових волокон. Після пахвовій лімфаденектоміі так само відзначається біль. Вона може посилитися після опромінення радіацією. При видаленні лімфовузлів порушується відтік лімфи з верхньої кінцівки. Це призводить до відомого стану - лимфедеме. Лімфедема - це лімфатичний набряк м'яких тканин. При цьому в м'яких тканинах створюється тиск, що також є причиною болю в даній області. Лімфедема може бути постійною, хоча існують спеціальні вправи, які можуть допомогти дещо полегшити її вираженість. Біль після лімфаденектомії має ще одне джерело - це нервове сплетіння в пахвовій області. При операції видалення лімфовузлів ці нерви доводиться відсовувати, що викликає їх додаткову травматизацію. Тому в деяких випадках біль у пахвовій області може тривати від декількох тижнів до декількох місяців і навіть років. Прості знеболюючі препарати (анальгін, ібупрофен і т. Д.) Малоефективні в такому випадку і застосовуються зазвичай спеціальні препарати, що роблять вплив на нервову тканину - це протисудомні препарати і антидепресанти. Біль після мастектомії - видаленні всієї молочної залози - може поєднуватися з онімінням і слабкістю в руці і плечі. У більшості випадків ці симптоми пов'язані з травмуванням м'яких тканин: їх розтином і розтягуванням. Біль у пахвовій області, молочній залозі і грудній клітці Після операції у деяких жінок відчувається незрозуміле поєднання відчуття оніміння шкіри і болі в області пахви і молочної залози, де була проведена операція. Це пов'язано з тим, що при розрізі шкіри пошкоджуються дрібні нерви. Це одночасно приводить до оніміння і болі в результаті подразнення закінчень цих нервів. Опромінення радіацією також може це погіршити стан, оскільки воно викликає роздратування шкіри і її нервових волокон. У міру того, як ці нервові волокна відновлюються, також відчувається роздратування і поколювання в тому місці, де був розріз. У цій ситуації зазвичай ефективні протизапальні препарати. При виражених болях застосовуються і опіати. У разі подразнення шкіри радіацією ефективне застосування гідрокортизонової крему. Біль у пахвовій області після операції може тривати досить довгий час. На самому початку ця біль може бути гострою. Додаткові больові відчуття створюють дренажі, які бувають в рані. Зазвичай після одразу операції призначаються опіати, так як в цей момент біль буває найбільш значною. При необхідності опіати призначаються у поєднанні з протизапальними препаратами, що дозволяє знизити їх дозу і зменшити побічні ефекти. Поступово з часом біль в цій області зменшується, може з'явитися оніміння і свербіння. Крім тих двох груп знеболюючих препаратів, які ми вже вказували, купірувати біль при болях, пов'язаних з ураженням нервів, застосовуються і інші методи: трициклічні антидепресанти, протисудомні препарати, місцеві знеболюючі препарати (крем EMLA або пластир з лідокаїном), іноді допомагає застосування перцевого пластиру , блокади нервів. Біль після опромінення Радіація може викликати біль різної інтенсивності. Іноді вона буває приступообразной, а в деяких випадках - значно вираженою. У більшості ж випадків ця біль виражена помірно і поступово проходить після курсу променевої терапії. Чому радіація викликає біль? Роздратування нервів, виникнення набряку навколо рубцевих тканин і опромінюваної області, ураження шкіри (на зразок сонячного опіку), тертя роздратованих ділянок шкіри один про одного (наприклад, при опроміненні пахвовій області). іноді інфекція. Біль після променевої терапії зазвичай поступово проходить після закінчення опромінення. Здебільшого біль проходить в перший рік після курсу лікування. Активація вірусу оперізуючого лишаю Вірус оперізувального лишаю може реактивировать при деяких несприятливих умовах, зокрема, при раку молочної залози і під час його лікування. Цей вірус є в організмі більшості людей на землі і він ніколи не виводиться. Найчастіше він локалізується в області обличчя або по ходу ребер. При активації цього вірусу зазвичай спочатку з'являється біль по ходу ребер. Цей біль може бути дуже вираженою. Зауважимо, що причиною цього болю є не сама пухлина, а вірус, так як це захворювання може бути і у неракових хворих. Рак молочної залози в даному випадку є як би поштовхом до нього. Найчастіше при оперізуючий лишай призначаються противірусні антибіотики, наприклад, зовиракс (ацикловір). Біль при проведенні курсу хіміотерапії Проведення курсу хіміотерапії робить негативний вплив не тільки на пухлину, а й на здорові клітини організму, особливо на ті з них, які швидко розмножуються і діляться. До них відносяться клітини епітелію ШКТ, порожнини рота, носа, а також волосяних цибулин. Одним із проявів цього побічного ефекту хіміотерапії є зміни з боку слизової порожнини рота: стоматит з утворенням виразок і ерозій. Ці поразки болючі і реагують на їжу і рідину. При приєднанні до них інфекції виникає запалення, що посилює біль. У цій ситуації лікар може призначити вам ліки, які зазвичай застосовують стоматологи для знеболювання порожнини рота. Не рекомендується самостійно застосовувати такі препарати. Крім того, деякі з хіміопрепаратів, наприклад, таксол і таксотер можуть викликати болі в м'язах і суглобах. Іншим побічним ефектом цих коштів є так звана полінейропатія - хворобливі відчуття в кистях і стопах, що пов'язано з ураженням периферичних нервів. Запалення слизових Деякі хіміопрепарати можуть викликати запалення слизових оболонок, наприклад, фторурацил. При цьому виникає запалення слизової порожнини рота, глотки, прямої кишки і піхви, що супроводжується утворенням ерозій і виразок. При запаленні слизової рота і глотки відзначається їх набряклість, утруднення ковтання і болючість. При запаленні слизової піхви виникають деякі виділення, з'являються болі і іноді свербіж. Іноді до цього запаленню може приєднатися грибкова дріжджова інфекція (кандида). Це звичайно пов'язано з пригніченням імунної системи пацієнтки, що буває, зазвичай, при хіміотерапії, прийомі антибіотиків або стероїдних препаратів. Деяким жінкам може бути знайома кандидозний інфекція - це, наприклад, молочниця. При виникненні запалення слизової рота і глотки рекомендується дотримуватися наступних порад: Намагайтеся уникати приймати дуже гарячу, пряну або кислу їжу, яка викликає додаткове подразнення слизової. Рекомендується холодні молочні продукти, які заспокоюють слизову. При болях застосовуйте спеціальні розчини для полоскання, що містять знеболюючі засоби. Не приймайте ліки великого розміру. Якщо це таблетки, то бажано їх подрібнити. При сухості піхви використовуйте спеціальні любріканти. При розвитку кандидозної інфекції (молочниці) застосовуються спеціальні протигрибкові антибіотики: флуконазол, кетоконазол, ітраконазол і багато інших. Вони можуть застосовуватися як у вигляді таблеток, так і у вигляді вагінальних свічок. Зверніть увагу, що всі зазначені препарати слід застосовувати тільки після консультації з Вашим лікарем. Біль у відновлювальному періоді Деякі пацієнтки після того, як вони дізнаються про свій діагноз, протягом усього курсу лікування вони залишаються неактивними. В результаті вони набирають у вазі, втрачають колишнє фізичний стан, в результаті чого і з'являється біль. Виходом з даної ситуації є поступове повернення до колишнього рівня фізичної активності - заняттями вправами, аеробікою і т. Д. Біль, пов'язана з неракові змінами в молочній залозі Найчастіше біль у молочних залозах, особливо, якщо вона двостороння, пов'язана з доброякісними змінами в них. Але в будь-якому випадку, при виникненні будь-яких незвичних больових відчуттів в молочній залозі необхідно обов'язково перевіритися у лікаря. Біль у кістках і суглобах при метастатичному процесі У деяких випадках біль в області кінцівки може бути неракові походження, в місці прикріплення м'язів до кістки, самих м'язів. Грудні імплантати також можуть викликати біль у ребрах при їх здавленні. Хіміотерапія так само може викликати біль в руках, стегнах і гомілках. Ці відчуття виникають при отриманні хіміотерапії і можуть погіршуватися з кожним циклом. Цей біль може тривати протягом декількох місяців і навіть років після лікування, але рано чи пізно вона проходить. Зазвичай цей біль пов'язана з нервами, м'язами, суглобами і зв'язкам. Вона купірується антидепресантами і протисудомними препаратами, а також протизапальними і наркотичними. Лікування тамоксифеном може привести до болів, схожим на болі при артритах, а також тугорухливості. Болі в суглобах і не пов'язані з пухлиною (метастазом) добре реагують на тепло, масаж і плавання. Біль у кістках і суглобах може бути в результаті проведеного лікування і прийому медикаментів, джерелом якої є не пухлина, або в результаті метастатичного поширення раку на кісткову тканину. Біль при метастазах в кісткову тканину При поширенні метастазів у кістки, вони зазвичай викликають біль. Найбільш ефективним методом при цьому є опромінення місця метастазу радіацією. Це дозволяє не тільки зменшити біль, але і зупинити зростання пухлини і зменшити її. Цей метод лікування успішний в 85% випадків і не пов'язаний з такими характерними для опіатів побічними ефектами, як запори, нудота або сухість у роті. Якщо ж метастази розташовані в кістковій тканині дифузно, тобто не в одному місці, а відразу в багатьох, то біль купірується як завжди, опіатами або протизапальними препаратами. При цьому дуже ефективна системна терапія - хіміопрепарати або тамоксифен. Опроміненню при цьому піддається один або кілька метастазів в кістковій тканині. Опромінювати всі області, на жаль, не можна, так як це загрожує розвитком променевої хвороби. При дифузних болях в кістках також ефективні препарати групи біфофонатов: Зомета і ареду. Ці препарати дозволяють відновити мінеральний склад кісткової тканини і зміцнюють її, попереджаючи розвиток переломів. Крім того, зменшити біль при метастазах в кістковій тканині дозволяє іммобілізація її - знерухомлення. Для цього застосовуються спеціальні шини. М'язовий біль При раку молочної залози характерна також і м'язовий біль. Це пов'язано з тим, що при болях в області метастазів або нервових болях пацієнтка може перерастянутой м'язи. В цьому випадку зазвичай ефективно можуть зняти таку біль спокій, теплові процедури (тільки не над областю метастазу !!!), а також нестероїдні протизапальні засоби. Добре допомагає масаж. Крім того, можуть застосовуватися і трициклічні антидепресанти. Іноді можна спробувати і нетрадиційні методи, а саме акупунктуру. Біль у животі У більшості випадків біль у животі з'являється в результаті побічних ефектів лікування на кишечник. Причин цього болю три: запор, здуття, діарея. Болю і знеболюючі препарати, особливо опіати, призводять до уповільнення роботи кишечника, в результаті чого виникає запор. Іноді може бути навіть повна непрохідність кишечника. У цьому випадку при початку курсу знеболюючих препаратів рекомендується приймати проносні засоби. Хіміотерапія і опромінення області живота призводить до діареї і газам. У цьому випадку рекомендується дієта з пониженим вмістом фруктів і овочів, а також волокнистої їжі, а також прийом препаратів, наприклад, таких як імодіум або Ломатем. Причиною діареї можуть бути і антибіотики. При цьому необхідно зробити аналіз калу, щоб з'ясувати причину діареї. Ще однією причиною болю в животі можуть бути рубці і спайки після операції на органах черевної порожнини. Цей біль супроводжується також нудотою і блювотою. У пацієнток з метастазами раку біль у центрі живота може бути пов'язана із збільшеними лімфовузлами, які здавлюють сусідні органи або нервові стовбури. Біль у правій половині живота може бути пов'язана з метастатичним ураженням печінки. (495) 51-722-51 - лікування раку грудей в Москві і за кордоном ОФОРМИТИ ЗАЯВКУ на ЛІКУВАННЯ