Алупці - гнездная алопеція, симптоми і лікування

 Гнездная алопеція в більшості випадків зустрічається у молодих людей у ??віці молодше 25 років, захворювання однаково часто вражає чоловіків і жінок. Існує кілька форм патології: дифузна, локальна, субтотальная, офіазіс, тотальна і універсальна. Причини гнезднойалопеції залишаються на сьогоднішній день не з'ясованими до кінця. Передбачається, що патологічний процес запускається місцевим аутоімунним механізмом, внаслідок чого відбувається пошкодження волосяної цибулини і порушується імунна сприйнятливість клітин, що беруть участь в утворенні фолікула, відсутня і специфічна рецепція сосочків волосяних фолікулів. Існує і міцний зв'язок між гніздовий алопецією з певними HLA-алелями II класу, які, швидше за все, стають маркерами і відіграють основну роль у розвитку схильності до розвитку гнезднойалопеції. Більше того, частота появи ще двох алелей - DRB1 * 0401 і DQB1 * 0301 - істотно вище серед хворих, у яких наголошується тотальна або універсальна алопеція, що вважається крайніми проявами патологічного процесу. З плином часу при затяжному захворюванні і посиленні ступеня його тяжкості стає очевидним порушення балансу ряду показників клітинного імунітету. Відбувається зменшення рівня опіатних гормонів, зокрема нейротензина, ендорфіну, лей-енкефаліну. Волосяні цибулини стають меншими, а в патологічний процес втягуються активовані Т-лімфоцити клонів CD4 і CD8, а також клітини Лангерганса, які распологаются в прикордонній області між матриксом волоса і сосочком, а також перібульбарних инфильтратах. У початковій стадії захворювання відбувається розширення просвіту судин, що живлять волосяний фолікул, пізніше відбувається їх облітерація. Вогнища облисіння утворюються внаслідок порушення циклу нормального росту волосся з матриксу цибулини. Волосся раніше покладеного терміну вступають у фазу, яка передує випадання - фазу телогена. У випадку, якщо порушення циклу зростання волоса припадає на фазу анагена, стрижень волосини переламується і на місці зламу утворюється дистрофічний кінець волоса на проксимальному його кінці. Симптоми гнезднойалопеції Дифузна форма гніздовий алопеції супроводжується яскраво вираженим процесом випадіння волосся на поверхні шкірних покривів голови. Для локальної форми патологічного процесу характерна поява окремих осередків, що мають чіткі межі і округлу форму. Субтотальная форма супроводжується втратою більше 40% волосся. При офіазіс вогнища патологічного процесу зачіпають цілком крайову зону, на якій відбувається ріст волосся, в ряді випадків тільки потиличну область або тільки область лоба і скронь. Тотальна форма гнезднойалопеції стає причиною повної втрати волосся на скальпа. Універсальна форма облисіння призводить до випадання волосся як на скальпа, так і на бровах, віях, тілі людини, разом з тим відбувається і повна втрата Пушкова волосся. Протягом даного захворювання носить непередбачуваний характер. Процес заростання старих вогнищ облисіння може супроводжуватися появою нових, а саме захворювання триває протягом декількох десятиліть. Гніздова алопеція, що протікає по типу універсальною, може проявлятися у вигляді окремих епізодів або рецидивувати через якийсь час. Повторні випадки виникнення захворювання можуть приймати легку форму або протікати по типу субтотального, тотального або універсального облисіння. Важкі форми гніздовий алопеції можуть зустрічатися і на самому початку патології. Крім того, кожна форма захворювання може переходити одна в іншу. Існує кілька стадій гніздовий алопеції. У разі активної (прогредиентной) стадії шкіра в осередках облисіння червоніє, трохи набрякає, пацієнт відзначає печіння і відчуття поколювання по краю патологічного вогнища. При огляді можна помітити обламані волосся, що нагадують знак оклику, і зону «розхитаних волосся», в області якої волосся можна легко висмикнути, приклавши незначне зусилля. Кордон такої зони становить зазвичай від 0,5 до 1 см. Якщо розглядати стрижень волосини, взятого з патологічного вогнища, під мікроскопом, можна помітити дистрофічні кінці, що нагадують обірваний канат, на проксимальному кінці волоса. Для стаціонарної стадії характерні відсутність на кордоні патологічного вогнища зони «розхитаних волосся» і бліда шкіра в області вогнища. На наступній стадії - стадії регресу - у вогнищі облисіння можна помітити зростання Пушкова волосся, позбавлених пігменту, і частковий ріст волосся термінальних, що мають пігментацію. Нігтьові пластини при захворюванні можуть мати характерні дистрофічні зміни: вдавлення, що нагадують наперсток, нігті можуть бути поздовжньо пописані, вільний край їх може мати хвилястий узур. Легка (локальна) форма алопеції супроводжується подібними змінами в 20% випадків, у пацієнтів, які страждають тотальної або універсальною формою гніздового облисіння, подібні симптоми зустрічаються в 94% випадків. Лікування гніздовий алопеції Лікування гніздовий алопеції проводиться за допомогою введення глюкокортекостероідов в патологічні осередки, сенс цієї терапії полягає в імуносупресивної дії препаратів. Якщо площа ураження становить більше 50% шкірних покривів голови, на яких відбувається ріст волосся, то лікування кортикостероїдами не виявляє потрібного ефекту. На сьогоднішній день місцеве лікування препаратами, що містять кортикостероїди, визнано малоефективним навіть у поєднанні з носіями, що сприяють більш глибокому проникненню гормональних препаратів. Топическая імуносупресивної терапії гнезднойалопеції може проводитися із застосуванням динітрохлорбензолом, дибутиловий ефіру скваровой кислоти і діфенілціклопропенона. Правильно підібране системне використання стероїдів здатне повернути швидко прогресуючу гнездной алопецію назад. Придушити активні клони лімфоцитів можна між структурою лікарськими засобами. У ряді випадків ефективна фотохимиотерапия, а також деякі ад'ювантні методи впливу на вогнища ураження. При виборі методів лікування гніздовий алопеції беруть до уваги особливості конституції пацієнтів, фонові захворювання. Використання біогенних стимуляторів дозволяє прискорити процеси відновлення тканин. Для корекції деяких показників крові можуть бути рекомендовані препарати, що містять екстракт слини п'явок. При деяких формах гніздовий алопеції можуть бути показані препарати цинку. До зовнішніх засобів супутньої терапії відносять широкий спектр дратівливих засобів (скипидарні мазь, ефкамон), стимулятори процесів проліферації креатіноцітов, препарати, що покращують живлення тканин, а також сприяють поліпшенню мікроциркуляції тканин. Зовнішньо можуть також використовуватися лікарські засоби, що містять кремній, які дозволяють поліпшити структуру волосся, або ж препарати, терапевтичний ефект яких обумовлений воздействіемна уражені ділянки шкіри витяжки з плаценти. На практиці при лікуванні гніздовий алопеції широко використовуються препарати з нафталановая спирту, настоянки пекучого перцю, шпанських мушок, чилибухи. Їх ефективність у ряді випадків можна пояснити невеликою стимулюючим впливом, проте в більшості випадків має місце ефект плацебо. Пацієнтам може бути рекомендований масаж або кріомасаж шкіри голови, аплікації з парафіном (озокеритом), десятиденний курс лікування струмами д "Арсонваль, діатермія симпатичних вузлів в області шийних хребців, озонотерапія волосистої частини шкірних покривів голови. З методів фізико-фармацевтичного впливу найчастіше використовується електрофорез розчином резерпіну, еуфіліну та ін. У ряді випадків ефективно фізико-біологічний вплив, засноване на рефлексотерапевтіческого впливі. Найбільшу популярність при лікування гніздовий алопеції з усього розмаїття методик сьогодні отримала класична акупунктура, електропунктура, а також вплив деякими видами електромагнітного випромінювання, використання лазера, ультрафіолету , мікрохвиль. Читайте також: Причини і симптоми алопеції Алопеція (облисіння) - захворювання, для якого характерне випадання наявних на голові волосся і порушення процесу зростання нового волосся. В даний час в медичній літературі описані наступні види захворювання: вогнищева алопеція (іншими словами, круговідное облисіння), гнездная алопеція, алопеція, що виникає після травматичної ... Лікування алопеції народними засобами У народній медицині існує безліч ефективних рецептів для лікування алопеції. Їх приготування і використання в домашніх умовах не викликає особливих труднощів і може бути рекомендовано в якості самостійного лікування або в поєднанні з традиційними методиками, призначеними фахівцем ... Причини і лікування андрогенної алопеції Андрогенна алопеція - процес випадіння волосся, причиною якої служить надлишок чоловічих статевих гормонів , висока чутливість волосяних фолікулів до дігідрокортікостерону, зростання активності ферменту 5-альфа-редуктази, який необхідний для перетворення тестостерону в ДГТ ... Симптоми і лікування дифузної алопеції Постановка діагнозу в даному випадку практично ніколи не викликає труднощів у фахівців, так як патологічний процес зазвичай яскраво виражений. Після збору анамнезу лікар-трихолог може порекомендувати зробити фотознімок голови, щоб більш чітко визначити тип алопеції ... Причини і лікування алопеції Справжні причини розвитку осередкової алопеції залишаються на сьогоднішній день до кінця не з'ясованими. Фактори ризику розвитку даного захворювання також не визначені до кінця, впевнено можна говорити тільки про те, що велику роль у розвитку патологічного процесу відіграє несприятлива спадковість ... Причини і лікування себорейної алопеції Перебіг себорейной алопеції супроводжується тимчасовою втратою волосся внаслідок інфекційного процесу, що протікає в шкірних покривах, і себореї. Себорея відноситься до захворювань шкіри, для неї характерна підвищена секреція сальних залоз, а пізніше - підвищення активності цих залоз ... Алупці у дітей Алупці, або відсутність волосся, у дітей може з'явитися після народження і відзначатися аж до двох років. Характерними симптомами алопеції у дітей є випадання волосся в лобовій і потиличної області. З роками алопеція у дітей проходить безслідно, якщо мова йде про фізіологічний облисінні ... Причини і лікування алопеції у жінок У сучасній медицині проблема облисіння у жінок стає досить актуальною. Серед причин виникнення алопеції найчастіше відзначають внутрішні фактори, розібратися в яких без допомоги лікаря-трихолога практично неможливо. Діагностика стану шкіри голови і розробка індивідуальної програми лікування може ... Причини і лікування алопеції у чоловіків Здорові і гарне волосся служать прикрасою не лише жіночої, а й чоловічої голови. Досить часто облисіння зустрічається у чоловіків, яких ніяк не можна віднести до літнім пацієнтам. Згідно зі статистикою, у віковій групі 18-29 років алопецією страждають 16% молодих людей, а у чоловіків від 40 до 50 років ризик облисіння становить більше 50% ... Популярні новини: