лікування хронічного бронхіту небулайзером

Людський лейкоцитарний інтерферон. Інтерферон относітсяк факторам неспецифічного імунітету. Одна з найважливіших функцій Інтерферону - захист клітин, сусідніх з вірус-інфікованими, що перешкоджає проникненню вірусовв здорову клітину. Дозування: вміст ампули розчиняють 2 мл дістіллірованнойводи. Інгаляцію на небулайзере проводять 2-4 рази на добу. На курс лікування - 10-15 інгаляцій. Амінокапронова кислота має різноманітні терапевтичні властивості, має антиалергічною активністю, зменшує репродукцію вірусів грипу, парагрипу, знімає запальний набряк (Парусов, 1981). У аерозольтерапії використовується 5% розчин амінокапронової кислоти, 2 мл на інгаляцію 2 рази на добу протягом 3-4 днів. Натрію тіосульфат - препарат багатопланового дії. Анти-оксидант, блокує продукцію агресивних радикалів, надає антиалергічну, детоксикаційну, антибактеріальну антісклеротіческоедействіе. У інгаляційної терапії використовується 5% водний растворнатрія тиосульфата 2 мл на інгаляцію 2 рази на добу. На курс леченія10-15 інгаляцій. Деринат - високоочищена натрієва сіль нативної дезоксирибонуклеїнової кислоти, частково Деполь-мерізованной ультразвуком, розчинена в 0,1% водному розчині натріяхлоріда. Біологічно активна речовина, виділена з молок осетровихриб. Препарат має імуномодулюючу, протизапальну, детоксицирующим, репаративними і антиоксидантну властивостями. Випускається деринат 0,25% (для зовнішнього застосування), 10 мл у флаконі; деринат 0,25% (краплі в ніс), 10 мл у флаконі з крапельницею; деринат 1,5% (для ін'єкцій), 5 мл в ампулах. Показання - для підвищення ефективності лікування хворих з остройпатологіей верхніх і нижніх дихальних шляхів (ГРВІ / грип, острийкатаральний риніт, гострий катаральний ринофарингіт, гострий ларинго-трахеїт, гострий бронхіт, позалікарняна пневмонія); для профілактики лікування рецидивів і загострень хронічних хвороб (хроніческійріносінусіт, хронічний слизисто-гнійний і обструктивний бронхіти, бронхіальна астма). Для лікування хворих з гострою патологією верхніх дихальних путейдерінат рекомендується вводити і / або інгаляційно через компрессорниенебулайзери. -------------------------------------------------- ------------------------------ Методика небулайзерної терапії Деринат При контакті з хворим на ГРВІ або при перших ознаках захворювання рекомендується 0,25% розчин деринат для зовнішнього застосування. Внебулайзер відливають 1-2 мл препарату з флакона (піпеткою набирати препарат не слід). На ингаляторе встановлюють II режим роботи, больнойдишіт через маску або канюлю для носа протягом 5-7 хв. Цю процедуруповторяют 2 рази на добу протягом 2-3 днів. Натрію гідрокарбонат (Natrii Hydrocarbonas). Застосовується дляразжіженія слизу і створення лужного середовища у вогнищі запалення. Такаяінгаляція на небулайзере збільшує ефективність видалення слизисто-гнійних виділень з порожнини носа більш ніж в 2 рази. Дозування: 2% розчин в кількості 2-3 мл на інгаляцію. Натрію хлорид (Natrii Chloridium). 0,9% -ний ізотонічний розчин неоказивает дратівної дії на слизові оболонки, пріменяетсядля їх пом'якшення, очищення і промивання порожнини носа при попаданііедкіх речовин. 2% гіпертонічний розчин сприяє очищенню -------------------------------------------- ------------------------------------ порожнини носа від слизисто-гнійного вмісту. Розчини можуть бути приготовані самими пацієнтами: ізотонічний розчин - 1 чайна ложкаповаренной солі на 1 л кип'яченої води. Дозування: 2-3 мл ізотонічного розчину на інгаляцію. Процедуруможно повторювати 3-4 рази на добу. Аква Моріс. Ізотонічний стерильний розчин води Адріатіческогоморя з натуральними мікроелементами. 100 мл розчину містить 30 млморской води з натуральними іонами і мікроелементами. Використовуєтьсядля промивання порожнини носа та носоглотки, рекомендується застосовувати сгігіеніческімі і профілактичними цілями для зволоження слізістихоболочек носа. Дозування аналогічна рекомендованої для натрію хлориду. • АЦЦ (Ацетилцистеїн) «HEXAL» (Німеччина). Застосовується дляінгаляціі як муколітичний і відхаркувальний засіб 10% розчин вкількості 2-5 мл 3-4 рази на добу. Амброгексал (амброксола гідрохлорид) володіє муколітичними відхаркувальну дію, полегшує і усуває кашель. Вязкостьмокроти знижується в 5 разів у порівнянні з вихідним рівнем. По 2-3 мл з 2 мл фізіологічного розчину 3-4 рази на день через неба-Лайзером. Флуімуціл 10% розчин в ампулах «Zambon Group» (Італія). . Впливає непосредственнона густий і в'язкий секрет в просвіті дихальних шляхів, тому ефективно і швидко розріджує і видаляє мокротиння разом з болезнетворнимімікроорганізмамі. Препарат зберігає активність і за наявності гнойноймокроти. Флуімуціл має виражену протівовоспалітельнимеффектом за рахунок антиоксидантної дії. Спосіб застосування: в інгаляціях по 1 ампулі 1-2 рази на день протягом 5-10 днів або болеедлітельнимі курсами. Внаслідок високої безпеки препарату частотапрінятія і відносна величина дози можуть бути змінені лікарем в ------------------------------------ -------------------------------------------- допустимих межах, залежно від стану хворого і терапевтичного впливу. Немає необхідності зміни дорослої дози в случаепрімененія препарату для лікування дітей. Застосовується при обостренііхроніческого обструктивного бронхіту з трудноотделяемой мокротою, атакож при синуситах, риносинуситах, ларинготрахеїтах, бронхіоліту. Лазолван - муколітик, похідний амброксола, випускається вофлаконах по 100 мл (в 1 мл 7,5 мг активної речовини). Показаний при хронічних обструктивних захворюваннях легенів, туберкульозі легенів і бронхів, пневмонії, гострих бронхолегеневих заболеваніяхс порушенням секреції відходження мокроти. Дозування: для розрідження в'язкого густого мокротиння і кращого ееоткашліванія застосовується у дорослих і дітей (старше 6 років) по 2 мл (15 мг) до 4 разів на день, у дітей до 6 років - по 1-2 мл 1-2 рази на день . Растворлазолвана зазвичай змішують з 2 мл підігрітого фізіологічного розчину. При важких загостреннях хронічного бронхіту можна пріменятьпо 3-4 мл лазолвана в розведенні з фізіологічним розчином або чістомвіде в поєднанні з бронхолитиком.-------------------------------------------------------------------------------- Диоксидин. Аерозольні інгаляції з диоксидином ефективні при хронічному катаральному і гіпертрофічному риніті. Одна ампула диоксидина (5 мл - 25 мг) розводиться в 5 мл фізіологічного розчину і рассчітиваетсяна 2 інгаляції. При появі свербежу в носі препарат застосовувати не слід. -------------------------------------------------- ------------------------------ Йодинол. 1% водний розчин широко застосовується у вигляді аерозоляпрі атрофічних процесах в порожнині носа, озене. На одну інгаляціюіспользуется 2-5 мл. Фурацилин (1: 5000) впливає на грампозитивні і грамотрі-цательних мікроби; ефективні інгаляції в гострих фазах захворювання. Рекомендуються інгаляції 2 рази в день у кількості 2-5 мл Кромогексал. Розчин для інгаляцій (кромогліціевая кислота) - «Кромогексал Небули» «HEXAL» Німеччина. Попереджає бронхоспазм, блокуючи вхід іонів кальцію в тучнуюклетку, запобігаючи її дегрануляцію і вивільнення гістаміну. Кромогексал містить кромогліціевой кислоту і застосовується длянебулайзерной аерозольтерапії в якості протівоаллергіческогопрепарата, застережливого бронхоспазм, викликаний контактом саллергеном або іншим провокуючим фактором (холодне повітря, запахи, стрес, фізичне напруження). Систематичне прімененіекромогексала призводить до зменшення алергічного запалення вдихательние системі. В одноразовому флаконі об'ємом 2 мл міститься 20 мг дінатріевойсолі кромогліціевой кислоти; в упаковці 50 штук. Дорослим і дітям с2-х років рекомендується інгалювати 4 рази на день по одному флакончику. Кромгексал розчин для інгаляцій може розпорошуватися одновременнос іншими препаратами. У багатьох випадках при астмі комбінація сінгаляціоннимі формами бета-симпатоміметиків є найбільш ------------------------------------- ------------------------------------------- Page 30 29еффектівной. Побічні небажані ефекти цей препарат викликає рідко, і вони легко проходять після його відміни. Він може назначатьсяврачамі незалежно від їх спеціалізації. При лікуванні аллергіческогорініта максимальна доза для дітей становить 2 мл 4 рази на день. Кро-мони показані для лікування легких і початкових форм аллергіческогорініта і ефективні при їх профілактиці. • місцевої антибактеріальної терапії «ізофра» («Ріфаміцетін») - бактерицидний антибіотик аміноглі-козідного ряду для місцевого застосування, має бактерицидну активність відносно грампозитивної і грамнегативної флори, збудників інфекції верхніх відділів респіраторного тракту. Застосовується у дітей, в тому числі новонароджених, і у дорослих в тих випадках, коли не показані вазоконстріктори і кортикостероїди. Випускається у вигляді спрею, для небулайзерной інгаляції однієї дози використовується одновприсківаніе в колбу з 2 мл фізіологічного розчину. Пріменяетсяпрі лікуванні інфекційних ринітів, ринофарингітом, синуситів, а такжедля профілактики післяопераційних ускладнень при ендоназальнихвмешательствах. «Полідекса» (с фенілефрину). Ефективність препарату обумовлена ??поєднанням протизапальної та антиалергічного действіядексаметазона з антибактеріальною дією двох взаімодополняющіхантібіотіков і судинозвужувальну дію фенілефрину гідрохлориду, що дозволяє зменшити набряк слизової оболонки. Застосовується у детейот 2,5 років і у дорослих для місцевого лікування ринітів, рінофарінгітові синуситів, для підготовки до операцій порожнини носа і в післяопераційний період. Випускається у вигляді спрею, дозування така ж, як прііспользованіі ізофра