- Лікування дитячої застуди без зайвих ліків

ЩО Вас має насторожити ПРИ ХВОРОБИ: сильний біль у вушку або сильний головний біль в області перенісся (малюк плаче і тримається за вушко або тре голову); відмова від пиття протягом 12 годин і більше; малюк не мочився більше 12 годин або мочиться дуже рідко і дуже маленькими порціями; колір сечі - темний; у малюка сильний "гавкаючий" кашель або виражена задишка; температура доходить до 39,5 градусів і не збивається жарознижувальними (при цьому дозу жарознижуючого ви розраховуєте за вагою, а не за віком!); малюк закидає голову назад, у нього дуже тверді м'язи на шиї ззаду; на тілі з'явився висип (будь-яка!); у дитини виражена блювота і частий рідкий стілець; У цих випадках ми не читаємо інтернет і запитуємо, що робити, а викликаємо Швидку і їдемо в стаціонар! ПРО екстрених випадках: якщо у дитини почався напад задухи (дитина погано дихає, сідає в ліжку і нахиляється вперед, задишка виражена, малюк неспокійний, плаче), ми біжимо у ванну, відкриваємо на всю гарячу воду, щоб йшла пара, хапаємо малюка, тримаємо , щоб він дихав зволоженим повітрям, дзвонимо в Швидку і говоримо - у моєї дитини набряк гортані. Я вас запевняю - на такий виклик поїдуть з мигалками, скасувавши всі інші виклики, і приїдуть дуже швидко; якщо дитина сильно плаче, закидає голову, у нього тверді потиличні м'язи (ззаду на шиї), і, не дай Бог, з'явився висип, схожа на синці, ми дзвонимо в Швидку і говоримо - у моєї дитини можливий менінгіт. Швидкість приїзду аналогічна попередньому пункту; якщо дитина щось засунув у ніс-вухо і т. д., ми не намагаємося дістати це самі (засунь ще глибше), а їдемо до лікаря відразу. Якщо дитина подавився рибної кісткою, ми не даємо йому пожувати хліб, наслідки можуть бути плачевні, їдемо до лікаря відразу. ЗАСТУДА У ДІТЕЙ: (http: // onlinetherapy. Ru / viewtopic. Php? T = 629) Застуда (в даній статті під цим словом розуміється гостра респіраторна вірусна інфекція, ГРВІ) є найпоширенішим захворюванням. Немовлята і діти хворіють частіше і зазвичай мають більшу тривалість симптомів, ніж дорослі. За даними американських колег, ГРВІ є причиною приблизно 22 млн. Пропущених навчальних днів у школі і 20 млн. Пропущених робочих днів щорічно, в тому числі з причини догляду за хворими дітьми. Причини застуди. ГРВІ це група симптомів, що викликаються великою кількістю різних вірусів. Існує більше 100 різних типів риновірусів - роду вірусів, найбільш часто є причиною ГРВІ. Інші віруси, що викликають застуду, включають в себе ентеровіруси (ЕСНО та Коксакі) і коронавіруси. У більшості випадків до вірусу, що викликав простуду, виробляється специфічний імунітет, тобто людина хворіє їм тільки один раз, після чого має захист від нього. Однак оскільки існує багато вірусів, які здатні викликати симптоми застуди, людина може мати безліч епізодів ГРВІ, за один рік і протягом усього життя. Діти до шести років у середньому переносять від шести до восьми ГРВІ в рік (аж до щомісячних епізодів ГРВІ в період з вересня по квітень), тривалість кожного епізоду складає в середньому 14 днів. Це означає, що дитина може мати симптоми застуди майже половину днів у цей період часу, без всяких причин для занепокоєння батьків або лікаря. Маленькі діти, які відвідують дитячий садок, судячи з усього, страждають від ГРВІ більше, ніж діти, що виховуються вдома. Однак, при вступі до початкової школи, ця група дітей навпаки, хворіє рідше "домашніх" дітей, бо вони вже захищені від більшого числа збудників ГРВІ. Застудою можна захворіти в будь-який час року, але максимальна кількість епізодів ГРВІ відбувається під час осінніх і зимових місяців, незалежно від географічного положення. Застуда не провокує холодним кліматом або впливом холодного повітря. ГРВІ передаються від людини до людини, або при прямому контакті, або при контакті з вірусом в навколишньому середовищі. Хворий ГРВІ найбільш заразний протягом перших двох - чотирьох днів. Людина хворий застудою, зазвичай передає збудника захворювання через руки, де вірус зберігає здатність заражати іншої людини щонайменше дві години. Якщо дитина з ГРВІ торкається до рук іншої дитини або дорослого, який потім стосується своїх очей, носа або рота - вірус може заразити цієї людини. Деякі віруси, що викликають застуду, можуть жити на поверхні предметів (наприклад, стільниць, дверних ручок або іграшок) протягом декількох днів. Краплі рідини, що містять вірусні частки, виділяються з повітрям, що видихається при диханні, кашлі, чханні. Риновіруси зазвичай не передаються через контакт з інфікованими краплями рідини, а ось вірус грипу та коронавірус можуть бути передані повітряно-крапельним шляхом. Збудники ГРВІ зазвичай не поширюються через слину. Симптоми застуди Симптоми застуди зазвичай проявляються через один-два дні після контакту. У дітей закладеність носа є найбільш частим симптомом. Діти можуть мати прозорі, жовті або зелені виділення з носа, лихоманку (тобто температуру більше, ніж 100,4 F або 38 С) Крім цих симптомів, можуть бути присутніми: біль у горлі, кашель, дратівливість, порушення сну і зниження апетиту. Слизова носа може стати червоною і опухлої, може бути невелике збільшення шийних лімфатичних вузлів. Симптоми застуди, як правило, тривають протягом перших 10 днів. Однак деякі діти після 10 днів можуть мати нежить, гіперемію зіва і кашель. Крім того, нерідко у дітей розвивається другий епізод застуди, з симптомами, схожими на перший, що в кінцевому рахунку за зовнішніми проявами схоже на одну ГРВІ, яка триває кілька тижнів або навіть місяців, особливо часто це буває взимку. Це не є приводом для занепокоєння, якщо дитина не має більш серйозних симптомів, які описані нижче. (Див. "Коли звертатися за допомогою", нижче.) Симптоми алергії (алергічний риніт) трохи відрізняються від застуди, і можуть включати в себе виснажливий свербіж носа і очей. Ускладнення застуди. Більшість дітей, які хворіють на застуду, не мають жодних ускладнень. Однак батьки повинні знати про симптоми можливих ускладнень. Отит - від 5 до 15 відсотків дітей із застудою мають бактеріальні або вірусні інфекції вуха. Якщо дитина має лихоманку (температуру більше, ніж 100,4 F або 38 С) через перші три дні симптомів застуди, причиною цьому може бути інфекція вуха. Обструкція дихальних шляхів - Застуда може призвести до бронхіальної обструкції у дітей, які не мали хрипів раніше, або погіршення перебігу бронхіальної астми у дітей, що мають це захворювання в анамнезі. Гайморит - Діти, що мають закладеність носа, яка проходить протягом 14 днів, можуть мати бактеріальну інфекцію гайморових пазух. Пневмонія - Діти у яких розвивається лихоманка після перших трьох днів симптомів застуди, повинні бути запідозрені на предмет розвитку бактеріальної пневмонії, особливо якщо дитина крім цього має кашель і прискорене дихання. Лікування застуди Симптоматичне лікування - лікування дитини з застудою відрізняється від лікування дорослої людини. Антигістамінні препарати, деконгестанти, ліки від кашлю і відхаркувальні препарати, самостійно і в комбінації один з одним, позиціонуються на ринку як засоби, що полегшують симптоми застуди. Тим не менш, було проведено кілька клінічних випробувань цих препаратів у немовлят і дітей, і не було виявлено будь-якої користі від них у немовлят і дітей. Консультативна група FDA не рекомендує застосовувати ці препарати у дітей молодше шести років. Ми згодні з цією рекомендацією, тому що ці ліки не довели свою ефективність і безпеку в цій віковій групі. Для дітей старше 6 років, засоби від застуди, можливо, несуть менший ризик, однак також досі не мають доказів ефективності. Єдиним винятком з цього правила є препарат з групи антигістамінних засобів - димедрол, який може мати невеликий позитивний ефект (сонливість), у дітей з ГРВІ старше 12 місяців. Однак є інші можливі побічні ефекти цього антигістамінного препарату, у тому числі збудження, уповільнене дихання і галюцинації. Таким чином, після консультації з лікарем, батько може прийняти рішення про лікування дитини старше 12 місяців препаратом димедролу, враховуючи однак, що користь від такої терапії невелика, і можливі й інші, побічні ефекти. Батьки можуть дати ацетамінофен (парацетамол) дитині, яка відчуває дискомфорт від лихоманки протягом перших кількох днів застуди. Ібупрофен (нурофен) можна давати дітям старше шести місяців. Аспірин не слід давати дитині будь-якого віку, аж до 18 років. Не існує ніякої користі від цих препаратів, якщо дитина не відчуває дискомфорту від лихоманки, або якщо його температура не перевищує 100,4 F (38 С), у такому разі введення жарознижуючих не потрібно. Батьки повинні обговорити з лікарем - коли і як лікувати лихоманку. Зволоження повітря може зменшувати симптоми закладеності носа і нежить. У немовлят батьки можуть спробувати застосування сольових крапель для носа для розм'якшення носовій слизу, а потім носової грушею відсмоктати відокремлюване, для тимчасового видалення носових виділень. Дитина старшого віку може спробувати використовувати сольовий спрей для носа перед сякання. Батьки повинні заохочувати вживання дитиною достатньої кількості рідини, однак більш звичайної кількості рідина споживати не потрібно. Діти часто мають знижений апетит під час застуди, і можуть їсти менше, ніж зазвичай. Якщо немовля або дитина повністю відмовляється від їжі і пиття протягом тривалого періоду часу, батьки повинні звернутися з дитиною до лікаря. Антибіотики не ефективні при лікуванні застуди. Вони можуть бути необхідні, якщо ГРВІ ускладнюється бактеріальною інфекцією, наприклад інфекцією вуха, пневмонією або синуситом. Батьки, яким здається, що їх дитина має бактеріальне ускладнення, повинні зв'язатися з педіатром. Застосування антибіотиків без показань може призвести до розвитку стійкості флори до антибіотиків, а також до розвитку побічних ефектів, таких як алергічні реакції. Фітотерапія та альтернативні методи лікування включають в себе прийом препаратів цинку, вітаміну С і рослинних препаратів, таких як ехінацея, які рекламуються як засоби для лікування і профілактики застуди. Жоден з цих препаратів не довів свою ефективність у клінічних дослідженнях, і їх використання не рекомендується. Профілактика ГРВІ Прості заходи гігієни можуть допомогти запобігти зараженню вірусами, які є причиною застуди. Ці заходи включають в себе: Миття рук, яке є важливим і досить ефективним способом запобігання поширення інфекції. Руки повинні оброблятися водою і звичайним милом, з тертям один об одного від 15 до 30 секунд. Не варто використовувати антибактеріальне мило для рук. Навчіть дітей мити руки до і після їжі, а також після кашлю або чхання. Засоби для обробки рук на спиртовій основі є хорошою альтернативою для дезінфекції рук, в умовах, коли раковина недоступна. Тертя рук має захоплювати всю поверхню кистей, пальці, зап'ястя до повного висихання, процедуру можна повторити кілька разів. Хоча це може виявитися досить важким завданням, проте батьки повинні обмежувати контакти або повністю ізолювати дитину від хворих людей, хоча б від прямого контакту з ними. Крім того, немовлята або діти, які хворі, не повинні відвідувати дитячий садок або школу, оскільки це може призвести до захворювання інших людей. Використання побутових очисників поверхонь, які вбивають віруси (наприклад, на основі фенолу), може сприяти скороченню передачі вірусу. Коли звертатися за допомогою Якщо у дитини виникає будь-який з наступних симптомів, батько повинен повідомити про це лікаря незалежно від часу дня чи ночі. Відмова від прийому рідини протягом тривалого періоду Зміни поведінки, в тому числі надмірна дратівливість або апатія (зниження реакції), що зазвичай вимагає негайної медичної допомоги. Утруднене дихання, дихання з додатковими фізичними зусиллями, а також прискорене дихання, як правило, вимагає негайної медичної допомоги. Батьки повинні викликати лікаря додому, якщо у дитини з'явилися такі симптоми, що викликають заклопотаність батьків: температура вище 101 F (38,4 С) триває більше трьох днів. Закладеність носа, яка не покращується або погіршується протягом 14 днів Почервоніння очей або їх виражена жовтизна Наявність симптомів інфекції вуха (біль, тертя вуха, неспокій) ВИСНОВКИ Простудою називають групу симптомів, що викликаються великою кількістю різних вірусів. Діти до шести років мають в середньому від шести до восьми епізодів застуди на рік (до одного на місяць, з вересня по квітень), кожен з епізодів може протікати в середньому 14 днів. Це означає, що дитина може мати симптоми застуди з різним ступенем вираженості майже половину днів у цей період часу, без всякої причини для занепокоєння. Застуда найбільш заразна протягом перших двох - чотирьох днів. Хворі ГРВІ зазвичай передають збудника через їх руки, де вірус здатний заражати іншої людини, принаймні, дві години. Деякі віруси застуди можуть жити на поверхнях (наприклад, стільницях, дверні ручках або іграшках) протягом декількох днів. Краплі, що містять вірусні частки, можуть потрапляти в навколишнє середовище при диханні, кашлі, чханні. Симптоми застуди зазвичай починаються через один-два дні після контакту з хворою людиною. У дітей закладеність носа є найбільш частим симптомом. Діти можуть також мати водянисті, жовті або зелені виділення з носа і лихоманку (температуру більше, ніж 100,4 F або 38 С) що є частим симптомом протягом перших трьох днів хвороби. Інші симптоми можуть включати біль у горлі, кашель, дратівливість, порушення сну і зниження апетиту. Більшість дітей хворих на ГРВІ не мають жодних ускладнень. Однак батьки повинні знати про ознаки та симптоми можливих ускладнень, у тому числі інфекціях вуха, скруті дихання, синуситах і пневмонії. Кілька клінічних випробувань засобів від застуди (антигістамінних препаратів, деконгестантів, протикашльових та відхаркувальних засобів) у немовлят і дітей не довели жодної користі від цих препаратів при застуді у немовлят і дітей. Ми не рекомендуємо їх використовувати у немовлят і дітей через відсутність доведеної ефективності та потенційного ризику небезпечних побічних ефектів. Батьки можуть дати парацетамол або ібупрофен (для дітей старше шести місяців) для лікування лихоманки протягом перших кількох днів. Зволожене повітря може поліпшити симптоми закладеності носа і нежиті. Батьки повинні заохочувати вживання їх дитиною достатньої кількості рідини, однак більш звичайної кількості рідини споживати не потрібно. Антибіотики не ефективні при лікуванні застуди. Вони можуть бути необхідні, якщо застуда ускладнюється бактеріальною інфекцією, такий як вушна інфекція, пневмонія або синусит. Батьки, які вважають, що їхня дитина має одну з цих інфекцій, повинні зв'язатися з лікарем їхньої дитини. Неправильне використання антибіотиків може призвести до розвитку стійкості до антибіотиків, а також здатне призвести до побічних ефектів, таким як алергічні реакції. Альтернативні і народні методи терапії, включаючи препарати цинку, вітаміну С і рослинні продукти, такі як ехінацея, які рекламуються для лікування і профілактики застуди не повинні застосовуватися. Жоден з цих методів не довів свою ефективність у клінічних випробуваннях. Прості гігієнічні заходи можуть допомогти запобігти зараженню вірусами, які викликають застуду, вони включають в себе миття рук або використання спирту для рук, а також обмеження контактів з хворими людьми. Нежить у дитини: Рідкі соплі витирати хусткою (одноразової паперовою серветкою). Густі соплі розріджувати за допомогою фізрозчину і також витирати хусткою. Груші, піпетки, відсмоктувачі, палички не використовуємо, тому що можна травмувати тендітну слизову носа. Промивати ніс значить рясно закопувати фізрозчин (хоч по полпіпеткі в півгодини). !!! Використовувати для промивання Долфін та інші подібні засоби (у тому числі підручні - заварники, груші та ін.) Неприпустимо! По-перше, виникає ризик розвитку отиту. По-друге, все та ж небезпека травмувати слизову. Про те ж іншими словами на РМС: http: // forums. rusmedserv. com / showthread. php? t = 61167 2. З'являються слизові виділення. Спочатку трохи, потім все більше, як раз в цей період, до кінця другої стадії, багато мам лякаються, що посилився нежить (від 3 до 7 днів); 3. Одужання, або стадія слизово-гнійних виділень. У носі з'являються зелені сопелькі (які так нервують мам і педіатрів), які складаються з слизу і лейкоцитів і поступово перетворюються в скоринки, а потім проходять зовсім (від 3 до 14 днів). КАШЕЛЬ: Кашель - одна з найчастіших скарг батьків хворої дитини. Кількість наявних і що прописуються "від кашлю" ліків обчислюється десятками. rusmedserv. com / showthread. php? Клінічна картина. rusmedserv. com / showthread. php?