пʼятниця, 24 квітня 2015 р.
Вазомоторний хронічний алергічний риніт, симптоми, народне лікування, препарати
Вазомоторний риніт відноситься до групи хронічних захворювань носа, в основі його розвитку лежить не запалення, а порушення регуляції функціонування судин. Гіперактивність судин, розташованих в носових раковинах, при вазомоторний риніті розвивається під впливом різних неспецифічних зовнішніх і внутрішніх факторів. Тобто патогенна мікрофлора в розвитку цього виду риніту первісної форми не грає. Пропонуємо вам ознайомитися зі змістом статті. Зміст: Причини захворювання; Симптоми вазомоторного риніту; Ускладнення хвороби; Діагностика; Інфекційний риніт; Вазомоторний алергічний риніт; Сезонний; Цілорічний; Нейровегетативний; Лікування захворювання; Особливості лікування у вагітних; Особливості лікування у дітей; Лікування народними способами; Профілактичні заходи; Підводимо підсумки. Хоча надалі на тлі зміненого тонусу судин приєднання вторинної інфекції відбувається досить швидко. Основні причини захворювання Носові раковини кожної людини виконують певну функцію, вони регулюють обсяг що надходить в порожнину носа повітря. Залежно від температури зовнішнього повітря, його вологості і агресивних чинників кровонаповнення судин раковин стає більше або менше і таким чином людина отримує можливість нормально дихати. При розвитку вазомоторного риніту тонус судин порушується, і обсяг надходить крові перестає належним чином регулюватися. Все це викликає всю симптоматику хвороби. Ознаки вазомоторного риніту можуть виникнути на тлі повного здоров'я людини під впливом будь-якого незначного провокуючого зовнішнього або внутрішнього фактора. Вазомоторний риніт не читається серйозною патологією, але це захворювання негативно відбивається на загальному самопочутті, знижує настрій і працездатність. З плином часу захворювання впливає на зміну слизового шару, він стає потовщеним, схильним до підвищеного вироблення слизового секрету під провокуючим впливом зовнішніх факторів. Пусковим механізмом, що впливає на виникнення вазомоторного риніту, можна вважати велику групу причин, до найвірогіднішим з них відносять. Прийом медикаментів різних груп. Часто при виникненні гострого риніту люди безконтрольно використовують судинозвужувальні краплі, і це призводить до того, що кровоносні судини носових раковин втрачають здатність до самостійного регулювання їх тонусу. Слизова звикає до ліків і для усунення її набряку потрібно все нова доза препарату. Подібним дією володіють деякі ліки від гіпертонії, антидепресанти, протизапальні засоби, препарати, що підвищують чоловічу потенцію. Підвищення гормонального фону. Симптоми вазомоторного риніту часто турбують жінок під час вагітності і пов'язано це з підвищеним рівнем естрогенів. Зміна гормонального фону впливає на виникнення захворювання і в підлітковий період. Вегето-судинна дистонія. При даному захворюванні у людини порушується регуляція тонусу всіх судин в організмі і до носових раковин це також має безпосереднє відношення. Патологічні дефекти носоглотки. Наявність різних шипів і розростань в носових раковинах призводить до постійного подразнення слизового шару, в результаті чого посилюється вироблення секрету. Справитися з даною причиною вазомоторного риніту вдається тільки після оперативного втручання. Ознаки вазомоторного риніту можуть турбувати постійно або періодично. Посилення симптоматики відбувається під впливом різних факторів, це: Кліматичні умови. Холод, підвищена вологість або навпаки сухість також є пусковими механізмами захворювання; Різкі запахи, в тому числі тютюновий дим; Емоційні переживання і стреси; Прийом алкоголю, гострих або гарячих страв. На рефлекторний риніт іноді скаржаться молодята під час медового місяця. Лікарі схильні вважати, що в цей час захворювання виникає у зв'язку з гормональною перебудовою організму і також під впливом психогенних факторів. У частини хворих основну причину хвороби встановити не вдається, і тоді говорять про ідіопатичною формі захворювання. Іноді вазомоторний нежить виникає при одночасному впливі декількох провокуючих чинників. Захворювання часто розвивається у працівників тих спеціальностей, які змушені контактувати з надто пахучими речовинами. При схильності до вазомоторного риніту ознаки захворювання виникають в будь-який самий невідповідний момент. Кров при зміненому тонусі судин застоюється, проникність судинної стінки збільшується, і рідка частина плазми виходь в носові раковини. Це викликає набряк слизової, що провокує закладеність носа. Клінічна картина хвороби відповідає двом його формам, це: нейровегетативними вазомоторний риніт; Вазомоторний алергічний риніт. Прийнято також виділяти гострий, підгострий, сезонний і хронічний типи захворювання. Повернутись до змісту ^ Симптоми вазомоторного риніту Симптоматика вазомоторного риніту виникає під впливом зміненого тонусу судин і набряклості слизового шару носових раковин. Симптоми можуть бути виражені в різному ступені, і залежить це від концентрації алергену, часу його впливу, стану організму саме в момент впливу провокуючого фактора. Перші ознаки вазомоторного риніту можуть з'явитися як у дитячому віці, так і вже після 20 років. Захворюванню більше схильні жінки. Клінічна картина буде відрізнятися в залежності від причини риніту, але в основному для всіх форм захворювання характерні такі ознаки: Заложенность носових ходів. При вазомоторний риніті закладеність в більшості випадків виникає тільки з одного боку, особливо це стосується часу сну. Тобто дихати неможливо стає тією ніздрею, яка розташована нижче. При перевертанні закладеність, відповідно, виникає з іншого боку; Слизові, рясні виділення з носових ходів; Свербіж носових ходів, чхання; Тиск у порожнинах носа; Стікання і застій слизового секрету в горлі. Всі ознаки вазомоторного риніту впливають і на розвиток другорядної симптоматики. Неможливість нормально дихати заважає повноцінному відпочинку і продуктивної роботи, а це призводить до головних болів, підвищеної стомлюваності, зниження працездатності, появи нервозності. Захворювання також проявляється раптовими нападами чхання, що виникають різко протягом усього дня. Відзначається підвищення сльозотеча, пітливість, почервоніння повік і шкіри обличчя. Під час гострого риніту людині дихати доводиться через рот і це призводить до сухості оболонки губ і до появи тріщин на них. Також помітна блідість шкірних покривів, іноді темні кола під очима. Знижується нюх, помітно поява деякої гнусавости голосу. Особливо важко вазомоторний риніт переноситься дітьми, це захворювання впливає і на розумову діяльність. Важко захворювання протікає і в період вагітності, перші його ознаки з'являються в другому триместрі, потім можуть наростати і повністю зникають через кілька днів, максимум тижнів після пологів. Холодової риніт. Характерно появу нападу ринореи з чханням і рясним виділенням після переохолодження рук, ніг або після перебування на протязі. Подібна симптоматика може спостерігатися і при довгому перебуванні на яскравому сонячному світлі. Порушення, що формують патологію носового дихання, погіршують і вентиляцію легенів. А це провокує порушення серцевої діяльності та роботи мозку. Чи не лікований вазомоторний риніт нерідко стає однією з причин появи бронхіальної астми. У період між нападами гостра симптоматика захворювання зменшується. Але все одно залишається періодична закладеність носа, стомлюваність, порушення сну. Чотири стадії тяжкості прояву симптомів. Клінічний перебіг і тяжкість симптомів можна умовно розділити на чотири стадії: Перша стадія це стадія періодичних нападів; Друга стадія continue або стадія безперервних нападів; На третій стадії відбувається поліпообразованіе; Четверта стадія карніфікації, що виражається змінами в структурі тканини. При першій стадії вазомоторного риніту. Нежить помірно виражений і характеризується він періодичними загостреннями. Пацієнти з даною формою нежиті відзначають високу чутливість до холоду і тому при найменшому охолодженні ніг, рук або при перебуванні на протязі ознаки риніту посилюються. Звичайно пред'являються скарги на періодично підвищується закладеність носа, швидку розумову та фізичну втомлюваність, можуть виникати і напади сильного експіраторной задишки. На початковій стадії хвороби порушується проникність клітинних мембран судин. Якщо перша стадія протікає тривало, і немає її грамотного лікування, то патологічний процес викликає дегенерацію слизового шару носових ходів і переходить в наступну стадію. Друга стадія неінфекційного риніту. Слизова оболонка при огляді виглядає блідою з сіруватим відтінком, зверху на ній можна помітити зернисті розростання. Ці утворення особливо виражені в нижній і середній носовій раковині. Утруднення вдихання повітря через ніс стає практично постійним, посилюються скарги на супутню симптоматику, страждає нюх, ефекту від раніше допомагають судинозвужувальних крапель практично немає. Через деякий час, цей період може становити від декількох місяців до 4-х, а іноді й більше років, в середньому носовому ході при огляді виявляються поліпи із слизової тканини. Зовні це мішковидні, сплощені освіти, що прикріплюються на тонкій ніжці до слизистого шару і свешивающиеся в порожнину носа. Старі поліпи покриваються тонкою мережею з судин і проростають сполучною тканиною. Третя і четверта стадії. В період утворення поліпів (другий стадії) настає і стадія карніфікації. Поверхні тканин нижньої і середньої носових раковин ущільнюються, розростаються, не реагують на судинозвужувальні препарати. Після розвитку третьої і четвертої стадії закладеність в носових ходах стає постійною. Виникає повна або часткова аносмия, тобто втрата нюху. Загальні ознаки вазомоторного риніту, такі як стомлюваність, поганий сон, часті ГРЗ, підвищена чутливість до холоду стають постійними. Вчасно поліпообразованія посилюються напади бронхіальної астми. Постійний, хронічний застій слизу в носових раковинах і їх набряклість можуть призвести до різних ускладнень і, насамперед, це стосується лор-органів. До ускладнень захворювання відносять. Поліпи порожнини носа. Це розростання запаленого слизового шару носових ходів. За формою ці утворення нагадують грона винограду і спочатку з'являються в ґратчастих пазухах, а потім поступово закривають всі носові ходи. Поліпи провокують ще більшу закладеність і в цьому випадку явища риніту стають практично постійними. Хронічний синусит. Запалення слизового шару носових раковин поступово при хронічній формі захворювання може підніматися вгору, і тоді запалюються і тканини придаткових пазух носа. Проявлятися це може найрізноманітнішої симптоматикою і залежить від того, яка з пазух включена в запальний процес. До загальних ознак синуситів відносять головні болі, підвищення температури, припухлість перегородки носа та області навколо очей. Відзначається у частини пацієнтів хворобливість лобових часток і очних яблук. Отит. Гостре і хронічне запалення середнього вуха. Дане захворювання більше проявляється як ускладнення риніту у маленьких дітей. Повернутись до змісту ^ Ускладнення захворювання Недостатність дихання через ніс при риніті призводить і до патологічної зміни якості повітря, що видихається. А це негативно відбивається на стані бронхолегеневої системи. Тому у пацієнтів з вазомоторний риніт нерідко в анамнезі присутні часті бронхіти та пневмонії. Вазомоторний алергічний риніт може сприяти і розвитку бронхіальної астми. Ще одне ускладнення риніту будь-якої форми, це хропіння і з'являтися він може і у дорослих пацієнтів, і у дітей. Повернутись до змісту ^ Діагностика Попередній діагноз вазомоторного риніту виставляється на підставі скарг, що пред'являються пацієнтів і на підставі риноскопії, тобто огляду носових ходів. Так як вазомоторний риніт нерідко виникає при вегетосудинної дистонії, то лікарю необхідно обстежити свого пацієнта і на наявність цього захворювання. Вегетосудинна дистонія проявляється: похолодання і посинінням пальців кистей рук; Періодичним підвищеним потовиділенням; Брадикардією, низьким тиском; Підвищеною стомлюваністю і сонливістю; Високою нервовою збудливістю і стурбованістю станом свого здоров'я. Для того щоб форму вазомоторного риніту виставити правильно, необхідно буде провести ряд лабораторних досліджень і аналізів. Головним у діагностиці вважається визначення, чи належить захворювання до алергічної природі розвитку. Тому пацієнтам з підозрою на вазомоторний риніт зазвичай призначають наступні обстеження та аналізи: Аналізи крові. При схильності до алергії зростає кількість еозинофілів в крові, виявляється імуноглобулін Е. При істинному вазомоторний риніті еозинофілів в крові немає. Шкірні скаріфікаціонние проби. Ці проби призначені для визначення виду алергену. На передпліччі пацієнта наносяться в стерильних умовах невеликі надрізи, після чого на них капала краплі рідини, що містить різні алергени. Через певний час оцінюється характер відбуваються на шкірі змін набряклість, почервоніння, свербіж свідчать про сприйнятливості організму до дії алергенів. Риноскопія. Дозволяє виявити зміни слизового шару, поліпи, викривлення носової перегородки. Комп'ютерна томографія. Призначається для уточнення діагнозу і виявлення розростань і поліпів. Ріноманомерія. Дозволяє оцінити ступінь порушення дихання через ніс. Ендоскопічне дослідження. Дозволяє з'ясувати чи є в порожнині носа чужорідне тіло. Рентгенографія пазух. Призначається при підозрі на синусит. Вазомоторний риніт необхідно диференціювати і з інфекційними риніти. Повернутись до змісту ^ Інфекційний риніт Інфекційний нежить може виникати не тільки під впливом специфічних бактерій, але і при розвитку туберкульозної палички, сифілісу, дифтерії. У новонароджених, грудних і зовсім маленьких дітей вазомоторного риніту бути не може. Пов'язано це ще з неостаточним формуванням слизової тканини. Повернутись до змісту ^ Вазомоторний алергічний риніт Вазомоторний алергічний риніт виникає під впливом екзогенних та ендогенних факторів. До екзогенних алергенів відносять ті, які впливають на організм людини ззовні. До цієї групи належать: Хімічні засоби різного ступеня концентрації; Пилок від різних рослин; Білкові сполуки і найчастіше це відноситься до білків домашніх вихованців; Мікроорганізми; Продукти життєдіяльності пилових кліщів, цвілі, спор грибків. Ендогенні алергени є продуктами всієї життєдіяльності викликає у людини алергію організму. Токсини з'являються при порушенні обміну речовин, в результаті соматичних захворювань. Причиною алергії також можуть стати вакцини, сироватки, хронічні інфекційні осередки, лікарські препарати. Особливу групу подразників, що викликають вазомоторний алергічний риніт, складають фізичні фактори механічний вплив, холод або тепло. При взаємодії організму людини з алергеном розвивається реакція алергії. Вона може бути різною: Специфічною; Неспецифічної. Специфічна реакція організму на подразник проходить три стадії свого утворення. Перша стадія імунологічна. Потім йде стадія появи медіаторів запалення і слідом за нею патофизиологическая стадія, тобто клініка хвороби. Неспецифічні реакції підрозділяються на псевдоаллергические і не імунологічні. Виникають вони при першій контактуванні з алергеном без попередньої сенсибілізації. При вазомоторному алергічний риніт можливо перебіг хвороби, як по неспецифическому, так і по специфічного виду реагування організму. Належить цей вид риніту до алергії першого типу. До цього типу також відносять кропив'янку, анафілактичний шок, атопічний бронхіальну астму, набряк Квінке, поліноз. Вазомоторний риніт алергічної форми прийнято поділяти на сезонний і постійний. Повернутись до змісту ^ Сезонний вазомоторний риніт алергічної природи Сезонний нежить можна віднести до одного з синдромів полінозу, тобто до пилкової лихоманці або пилкової алергії. Це захворювання характеризується в основному алергічним ураженням слизової оболонки дихальних шляхів і очей. Схильність до сезонного нежиті може бути спадковою. Антигістамінні препарати. Контрастні ванночки. Хірургічне втручання. Лікування медом.
Підписатися на:
Дописати коментарі (Atom)
Немає коментарів:
Дописати коментар