понеділок, 27 квітня 2015 р.

Висівкоподібний лишай - причини, симптоми, діагностика, лікування

Висівковий лишай - це шкірне захворювання, що викликається грибками роду Pitirosporum. Проявляється у вигляді характерної висипки на шкірі. Захворювання схильні люди різного віку, але частіше висівковий лишай зустрічається у молодих людей і підлітків. Особливістю захворювання вважається його сезонність - пік припадає на літні місяці. Це пов'язано з особливостями грибків, що викликають висівковий лишай, для їх росту необхідна висока температура і вологість (потіння). Причини виникнення висівкового лишаю Збудником захворювання є грибки Pitirosporum, що мешкають в роговому шарі епідермісу. Ці грибки можуть бути присутні і на шкірі здорової людини, не наводячи до виникнення патологій. Поштовхом до розвитку захворювання можуть послужити наступні причини: Ослаблення імунітету, пов'язане з хронічними захворюваннями, що викликають виснаження організму. Різні ендокринні патології. Стреси і надмірні фізичні навантаження. Підвищена пітливість, в тому числі і спровокована наявністю зайвої ваги. Надмірне захоплення засмагою і часте відвідування солярію. Безконтрольне використання мазей і кремів, які надають антибактеріальну дію. До недавнього часу вважалося, що висівковий лишай незаразен, однак, останні дослідження доводять зворотне. Заразитися грибком можна при близькому контакті з хворою людиною, використанні загальних речей, рушників та ін. Проявляться чи симптоми висівкового лишаю на шкірі після зараження, залежить тільки від стану імунної системи людини і присутності провокуючих чинників. Клінічна картина захворювання При розмноженні грибка відбувається синтез органічних кислот, які руйнують меланін - пігмент шкіри. В результаті, на тілі з'являються білясті плями, які з часом можуть придбати жовтувату або світло-коричневе забарвлення. Плями мають тенденцію до росту і злиття, утворюючи великі уражені області. Плями відрізняються за кольором від здорової шкіри, вони можуть бути світліше або темніше. Влітку плями особливо помітні, так як не засмагають, на відміну від решти шкірного покриву. Колір плям може бути білим, рожевим, коричневим або червонуватим, це залежить від природного кольору шкіри, тому в одного хворого всі плями одного кольору. Відмінні симптоми висівкового лишаю: Поява лущення на місцях ураження. З часом плями позбавляючи покриваються дрібними лусочками відлущеної шкіри, яка нагадує висівки. У міру слущивания лусочок, по краях вогнищ ураження з'являється «бахрома». Запальна реакція шкіри отсутствуют.Пятна не болять, що не червоніють, не чешуться, на відміну від стригучого лишаю. Вогнища ураження мають нерівні краї і асиметричні обриси. Висівковий лишай характеризується тривалим перебігом, трапляється, що з проявами захворювання не вдається впоратися по 2-3 роки. Більш того, даний вид позбавляючи схильний до рецидивів при зниженні імунного статусу у хворого, наприклад, при зараженні ГРВІ або грипом, також цим видом позбавляючи можна заразиться і під час вагітність. Більш докладно небезпечний він для плода ви можете почитати тут. Постановка діагнозу Діагностика висівкового лишаю проводиться на підставі зовнішнього огляду та збору анамнезу. Крім того, проводять спеціальні проби. Проба Бальцера шляхом змазування висипань 5% спиртової йодною настойкою. При лишаї змащені плями набувають стійкий темно-коричневий колір. Опромінення ртутно-кварцовою лампою. При висвітленні спеціальною лампою в темному приміщенні вогнища висівкового лишаю світяться люмінесцентним світлом. При діагностиці застосовують і лабораторні методи. При вивченні лусочок, знятих з місць ураження, в мікроскоп на них можна помітити наявність спор з подвійними контурами овальної або круглої форми. Лікування висівкоподібного лишаю Під час лікування вкрай важливо дотримуватися правил особистої гігієни. Необхідно приймати душ не менше двох разів на день. Одяг, білизна, в тому числі і постільна, слід прати при максимально високих температурах і пропрасовувати праскою. Традиційно для лікування висівкоподібного лишаю застосовують 5% спиртовий розчин йоду, саліцилової-цинкову мазь, саліциловий спирт. Також, для змазування уражених ділянок використовується мазь Вишневського, Дегтярний лінімент. Останнім часом стали застосовувати більш ефективні засоби, це препарати, виконані у вигляді кремів і мазей: Клотримазол; Ламізил; Міфунгар; Псорілом. Широко використовуються в лікуванні висівкоподібного лишаю розчини та аерозолі місцевого застосування: Цітопірокс; Тербіназол; Тербінафін. Якщо зоною ураження виявляється шкіра волосистої частини голови, то для лікування застосовують спеціальні шампуні: Себазол; Кето плюс; Нізорал. У деяких випадках лікар може вважати за необхідне призначити препарати для прийому всередину. Це, як правило, таблетки: Дифлюкан; Інтраконазол; Клотримазол. Для успішного позбавлення від висівкоподібного лишаю лікарські засоби повинні підбиратися не навмання, а тільки після обстеження і консультації з дерматологом. Додаткові рекомендації У лікуванні висівкоподібного лишаю дуже важливий комплексний підхід. Окрім прийому призначених лікарем коштів, потрібно ретельно дотримуватися особистої гігієни. Крім того, хворим рекомендується: Вибирати одяг і використовувати постільну білизну тільки з натуральних волокон, синтетики краще уникати. При прийнятті ванни або душу використовувати м'які миючі засоби, найкраще користуватися дитячим милом і шампунем. При підвищеній пітливості використовувати нейтральні в'яжучі засоби - дитячу присипку або тальк. Варто максимально скоротити споживання вуглеводів, особливо цукру. При неможливості повністю відмовитися від солодкого, слід замінити цукор невеликою кількістю меду. Категорично виключається алкоголь, а також, здобні хлібобулочні вироби. У раціон слід включити хліб, випечений з борошна грубого помелу. Корисні будуть свіжі і приготовані овочі, ягоди, несолодкі фрукти. Обов'язково потрібно їсти «живі», тобто не пройшли термічну обробку кисломолочні продукти. Лікування методами народної медицини Як додаток до лікування, призначеному дерматологом, можна використовувати рецепти народної медицини. Мазь з рути запашної. Для приготування трав'яну сировину подрібнюється в порошок і змішується з маслом вершковим в співвідношенні 1 до 5. Мазь наносять на уражені ділянки двічі на день. Настій звіробою звичайного. Настій готується по інструкції на упаковці, використовується для зрошення або протирання шкіри. Із звіробою можна приготувати і цілющу мазь. Для цього використовують порошок, приготований з сухої трави (1 частина) і вазелін або смалець (4 частини). Для змазування плям позбавляючи на шкірі можна застосовувати свіжий сік календули або її спиртову настоянку, розведену навпіл кип'яченою водою. Ефективним способом лікування є і змазування позбавляючи свіжовіджатим соком з ріпчастої цибулі. Мазь з щавлю. Свіже листя щавлю подрібнюють в блендері і змішують з рівною кількістю густої сметани. Використовують для компресів на уражені місця. Необхідно пам'ятати, що фітопрепарати (ліки на травах) слід використовувати тільки в комплексі з лікуванням протигрибковими препаратами, призначеними лікарем, дотриманням дієти і проведенням гігієнічних процедур. Профілактика і прогноз При вчасно розпочатому комплексному лікуванні впоратися з висівкоподібним позбавляємо вдається досить швидко. Однак на шкірі ще 2-3 місяці можуть залишатися плями, що відрізняються за кольором. Висівковий лишай - це захворювання, яке схильне до рецидивів, тому навіть після одужання слід вживати заходів профілактики. У літній час рекомендується протирати шкіру в тих місцях, де був лишай, водою, в яку доданий лимонний сік або саліциловим спиртом. За рекомендацією лікаря можна з профілактичною метою один раз на 2-3 тижні наносити на шкіру протигрибкові креми. Іноді призначається прийом антигрибкових препаратів всередину 1 раз на місяць. Дуже важливо підтримувати гігієнічну чистоту шкіри і боротися з пітливістю. Людям, що перенесли захворювання, слід уникати: Важких фізичних навантажень. Занадто довгого перебування на сонці, частого відвідування солярію. Відвідування саун і лазень. Носіння одягу з синтетики і використання синтетичного постільної білизни. Недостатнього гігієнічного догляду за шкірою.

Немає коментарів:

Дописати коментар