Лікування хронічного геморою - тактика докторів і новітні методи

Геморой відноситься до тих захворювань, яке розвивається не блискавично, а протягом кількох років, поступово погіршуючи самопочуття хворого і змінюючись недовгими періодами затишшя. Захворювання на початковій стадії не приносить сильного дискомфорту хворому, а тому люди часто списують свої недуги на слабкий імунітет або інфекцію. У цьому-то й полягає головна підступність недуги - вчасно не діагностований геморой затримує і саме лікування, а хвороба в цей час переростає в хронічну стадію. У свою чергу лікування хронічного геморою досить складне і тривале, вимагає повного взаєморозуміння лікаря і пацієнта. За неофіційною статистикою від геморою страждає не менше 70% людей. Офіційні ж дані значно нижче - 20-40%, однак ґрунтуються вони тільки на тих людях, які звернулися до лікаря зі своєю хворобою. У той же час багато хворих дізнаються про свою недугу майже на останній стадії розвитку - коли під час випорожнення разом з масами з'явилася кров. Тобто захворювання дуже довгий час може протікати або зовсім безсимптомний, або з неяскраво вираженими ознаками. Однак рано чи пізно симптоми дають про себе знати: відчуття болю, свербежу та дискомфорту в задньому проході, кровотечі. Основна ознака геморою - гемороїдальні вузли - можуть з'явитися значно пізніше. Однак з появою перших, нехай і незначно виражених ознак, хворому терміново потрібно звернутися до проктолога, який розповість, це гострий чи хронічний геморой, як лікувати ці стадії, наскільки запущена хвороба. Основним фактором, через який геморой виникає, є запори. Лікарі встановили, що саме тривалий запор (або його різновид - зневоднений твердий кал) провокують гемороїдальні кровотечі із заднього проходу. Калові маси не тільки розтягують стінки кишечника, але можуть їх ще й дряпати, тим самим прискорюючи появу крові. Також довгі запори заважають і самого лікування - при внутрішньому геморої тверді калові маси здатні пошкодити гемороїдальні вузли, після чого з'являється ризик їх інфікування. Види і способи лікування хронічної стадії Хронічний геморой класифікується за деякими ознаками. Перший з них - розташування вузлів. При хронічному зовнішньому геморої вузли знаходяться зовні, розташовуються в області ануса і помітні неозброєним оком. При внутрішньому вигляді захворювання вони ніби «заховані» в прямій кишці, при загостреній стадії можуть значно збільшитися і «випасти» назовні. Також виділяють окремо хронічний комбінований геморой. При такому вигляді гемороїдальні шишки є як всередині кишечника, так і зовні - близько ануса. Цей вид хвороби зустрічається досить часто. Друга ознака класифікації хронічного геморою ступінь розвитку захворювання: Виявити хронічний геморой 1 ступеня - початкової - дуже складно через мізерної симптоматики і відсутності зовнішніх гемороїдальних вузлів Хронічний геморой 2 ступеня вже частіше зустрічається в лікарській практиці - пацієнт відзначає випадання вузлів із заднього проходу при напруженні. Після закінчення випорожнення вузли легко вправити назад. Прогресування захворювання відзначається тим, що вузли починають випадати набагато частіше - при незначних фізичних навантаженнях, довгому сидінні і т. Д. До того ж самостійно вузли вже не вправляються - необхідна ручна робота. Це хронічний геморой 3 ступеня. Хронічний геморой 4 ступеня проявляється тим, що в цій стадії вузли вже зовсім не вправляються всередину, а знаходяться весь час зовні. При цьому, додаються такі ускладнення, як утиск або тромбоз гемороїдальних вузлів - з запальним процесом і без нього. При цій стадії пацієнт найбільш гостро потребує лікарського догляду. Симптоматика хвороби Повна клінічна картина розвитку хронічного геморою визначається лише під час прогресування хвороби. Так, наприклад, при початкових стадіях хворий і зовсім може не відчувати жодних симптомів. Проте з часом проявляються такі ознаки хвороби: Біль, яка може бути пов'язана як з постійними запорами у пацієнта, так і з тріщинами слизової. Неприємні відчуття найчастіше з'являються під час дефекації - стілець може зачіпати внутрішні вузли, дряпати їх. Відчуття дискомфорту. Печіння, свербіж і відчуття присутності чужорідного тіла в області заднього проходу. Ці симптоми в рази посилюються, якщо у хворого спостерігається запальний процес - при цьому з прямої кишки може витікати рідина, яка дратує область заднього проходу. Випадання одного або декількох вузлів. Ця ознака безапеляційно вказує на геморой. Гемороїдальні вузли залежно від стадії хвороби або вправляються самостійно, або за допомогою рук, або не вправляються зовсім. Ще одна ознака, який присутній практично завжди у хворого гемороєм - анальний кровотеча. Причина його виникнення криється в пошкодженні гемороїдального вузла каловими масами. Кровотеча може мати мажущейся характер - залишати помітні сліди на туалетному папері або серветці, або постійно - стікати краплями або цівкою. Цей симптом властивий не тільки геморою. Він також може свідчити про пухлини, поліпи або виразковий коліт. Хронічний геморой свої симптоми особливо яскраво виявляє під час загострення. У період ремісії вони можуть зникнути зовсім. Для загострення хронічного перебігу хвороби завжди потрібен провокуючий фактор. При геморої їм можуть стати порушення стільця, тривале сидіння або перебування на ногах, погрішності в харчуванні, підйом тяжкості, вагітність і пологи. Загостритися захворювання може у вигляді тромбозу або ущемлення вузла, які вимагають термінового медичного втручання. Методи лікування Якщо хронічний геморой, лікування якого і без того складне, загострився, необхідно якомога раніше прийти до проктолога на прийом. Це забезпечить швидке усунення проблеми або хоча б недопущення згубних ускладнень. Лікування хронічного геморою, як правило, починається з консервативного методу. І тільки при його неефективності, переходять до хірургічного. При консервативному методі хворому призначають як лікарські препарати, так і засоби народної медицини. В першу чергу застосовують місцеві мазі - Ауробін, Гепатромбин, Реліф Адванс, Реліф, Реліф Ультра, Проктоседил, які здатні вгамувати біль, печіння і свербіж, поліпшити кровообіг вузла, тим самим забравши його набряк, підсушити тканини і розчинити тромби. При внутрішньому хронічному геморої застосовують аналогічні свічки. В залежності від потреб від одного до чотирьох разів на добу. Лікарями також призначаються народні засоби. Знімають загострення хронічної стадії захворювання гарячі і холодні сидячі ванночки з кровоспинну і протизапальну діями, свічки із сала, сирої картоплі, мумійо, березового дьогтю, прополісу, меду, мазі. Також ефективні парові ванночки з квасцов, часнику чи цибулі. Якщо консервативне лікування 2 і 3 ступенів хронічного геморою не принесло очікуваних результатів, проктолог може призначити малоінвазивні методи, до яких відносять інфрачервону фотокоагуляцію, кріотерапію (лікування холодом), склеротерапію, лігування вузлів латексними кільцями. Якщо і вони не приносять ефекту, застосовують хірургічне втручання. Найпоширенішим і ефективним хірургічним методом вважається операція з Лонго. Іншими словами це резекція і подальше зшивання прямої кишки спеціальним апаратом. У прямій кишці віддаляється циркулярний ділянку слизової, судини прошиваються. Ці дії змушують гемороїдальні вузли піднятися вгору і зафіксуватися там в нормальному положенні, що сприятливо діє на зменшення їх розмірів. Тривалість лікування становить від двох до чотирьох днів. Після лікування пацієнтові не потрібно довгий час лежати в стаціонарі, він майже відразу ж може повернутися до свого звичайного життя. Але лікарі відзначають, що жоден з вищеописаних методів лікування не врятує повністю від хвороби, якщо пацієнт нічого не змінить у своєму способі життя. Профілактика появи геморою полягає в правильному харчуванні, рухливому способі життя і дбайливому ставленні до власного тіла. Якщо хвороба пустити на самоплив ...... це може призвести до маси небажаних наслідків і ускладнень. І це абсолютно не порожні слова. Отже, хронічний геморой при відсутності лікування може призвести до: Анемії. Величезна небезпека геморою ховається в ректальном кровотечі. Адже якщо його не зупиняти і не застосовувати ніяких заходів для того, щоб воно зникло, хворий може захворіти недокрів'ям, яке весь час прогресує. Анемія виявляється за допомогою звичайного аналізу крові, де вказано кількість гемоглобіну. Також пацієнт напевно повинен відчувати постійну втому, запаморочення і відсутність апетиту. Анемія вважається самим серйозним наслідком геморою, тому як може зробити людину непрацездатним. Кровотечі, що стає все більш сильним і частим. Це може призвести до інфікування і різкої втрати крові. Появі анальних тріщин. Свищу (хронічного запалення) прямої кишки. Виникненню поліпів, парапроктитів і проктитів. Захворювань опорно-рухового апарату. Загострення хронічних хвороб сечостатевої системи. Погіршення стану шкіри - появі висипу, дерматиту, екземи. Не варто забувати і про те, що ігнорування симптомів хронічного геморою призводить до постійних болів. У моменти загострення, які з часом стають все частіше, симптоматика стає все яскравіше. А під час рецидивів запалення поширюється і на прилеглі органи.