Здоров'я новонародженого: запори, їх причини та лікування. Хвороби дітей до року

Навіть для самої досвідченої і начитаною мами може стати неприємним сюрпризом те, що її крихітка мучиться від закрепів. Як розпізнати проблему? І, головне, як допомогти грудничку з нею впоратися? Що обов'язково повинні знати батьки? У літературі можна знайти найрізноманітніші визначення запору у крихти у віці до року. Всі медичні джерела згодні з тим, що якщо стілець щільний (як у дорослого), то це, безсумнівно, запор. Немає особливих розбіжностей і за визначенням того, що таке запор у дитини на штучному вигодовуванні це стілець рідше одного разу на день, та / або щільний, оформлений стілець (густий стілець є варіантом норми), та / або плач при дефекації. А ось з немовлятами виникає багато питань. На грудному вигодовуванні стілець може бути після кожного годування, тобто до 12-15 разів на день або, навпаки, тільки 2 3 рази на неделю1. Однак фахівці з грудного вигодовування з Ла Лече Ліг (Міжнародної організації консультантів з грудного вигодовування) стверджують, що після 6 тижнів і до введення прикорму дитина на грудному вигодовуванні може какати 1 раз в 5-7 днів2! Адже грудне молоко добре перетравлюється, а значить, калових мас просто нема з чого утворюватися. Якщо узагальнити думки фахівців, то вийде, що запором у малюка до року можна називати: дефекації рідше, ніж 2-3 рази на тиждень у дітей на грудному вигодовуванні або рідше, ніж 1 раз в день у дітей на штучному вигодовуванні. Іноді за відсутності інших скарг (оформлений стілець, болі при дефекації і так далі) у дітей на грудному вигодовуванні стілець рідше, ніж 2 рази на тиждень. І це може бути варіантом норми! Плач під час дефекації незалежно від того, скільки разів на тиждень буває стілець. Зверніть увагу: кряхтение і посилене натуження (яке видає почервоніння обличчя при напруженні, напружений черевний прес) це варіант норми, якщо стілець при цьому м'який і неоформлений. Дуже густий, липкий або оформлений стілець також вважається запором, навіть якщо дефекація буває щодня. Не тільки запори ... Лікарі, крім запорів, виділяють у маленьких дітей особливий стан кишкову дісхезія. У перші місяці життя діти можуть плакати і кричати кілька разів на день, різко заспокоюючись після дефекації. Особа при такому плачі дуже сильно червоніє з'являється так званий синдром «пурпурного особи». Стілець при цьому має зовсім нормальний характер. Проблема зазвичай дозволяється самостійно до 6 квітня місяцях. Причина кишкової дисхезии незрілість нервової системи дитини, що не дозволяє скоординувати діяльність м'язів черевного преса і тазового дна1,3А ти якого кольору? Крім дискусій про те, яку частоту дефекації можна вважати нормальною в грудному віці, нерідко виникають питання про те, яким повинен бути характер стільця. І тут все залежить не тільки від віку дитини, але і від його вигодовування. У перші дні життя у дитини відходить первородний стілець меконий. Це густа липка чорно-зелена маса. Їй на зміну приходить перехідний стілець. Він уже має більш рідку консистенцію, а його колір варіюється від густо-жовтого до майже зеленого. І тільки потім стілець немовляти набуває більш стійкий характер, з консистенцією від «рідкої сметани» до «густого сиру» і жовтим кольором. У дітей на грудному вигодовуванні стілець зазвичай більш рідкий, у малюків на штучному вигодовуванні більш густий, іноді трохи зеленуватий. Все змінюється, як тільки дитині починають давати прикорм. Стілець стає густим, але не оформленим. Звичні дорослим «ковбаски» з'являться тільки після 12 18 місяців. Змінюється запах стільця він стає більш неприємним, характерним для калових мас. Іноді в стільці можна побачити часточки неперетравленої їжі. У нас запор! Причиною розвитку запорів у маленьких дітей можуть бить1,3,4: Недолік молока. У цьому випадку стілець набуває особливого, «голодний», характер стає темним, в'язким, мізерним. Одночасно з цим зменшується і частота сечовипускань. Треба відзначити, що, поряд з нестачею молока, у дітей на природному вигодовуванні може відзначатися так званий дисбаланс «переднього» і «заднього» молока. Справа в тому, що молоко, яке надходить до дитини на початку годування, багато вуглеводами, тоді як «заднє» молоко містить більше жирів. Якщо мама змінює груди занадто часто, дитина отримує надлишок «переднього» молока, при певному дефіциті «заднього». У цьому випадку, щоб збільшити частоту дефекацій, досить стежити за тим, щоб груди змінювалася не частіше, ніж раз на три години. М'язова слабкість. Щоб акт дефекації відбувся, необхідна достатня напруга м'язів. Однак при деяких хворобах обміну речовин і, що буває набагато частіше, при рахіті м'язи занадто слабкі, щоб забезпечувати достатню силу дефекації. Введення невідповідного прикорму і / або зміна суміші при штучному вигодовуванні. Якщо вводити прикорм занадто рано або якщо він носить незбалансований характер, у дитини може з'явитися запор. Ця проблема може виникнути і в тому випадку, якщо малюк отримує невідповідну для нього суміш. У дітей на грудному вигодовуванні іноді причиною запорів може бути реакція на якісь продукти в харчуванні матері. Несприятливий зміна складу кишкової мікрофлори і / або недолік ферментів, необхідних для перетравлювання їжі Що робити? Оскільки причини появи запорів у дитини можуть бути досить різноманітні, будь запор у малюка вимагає обов'язкової консультації у педіатра або гастроентеролога. А до візиту до лікаря батькам потрібно вести особливий щоденник, в якому треба відзначати: все харчування дитини, включаючи продукти прикорму, обсяг отриманої суміші та / або частоту і тривалість прикладань до грудей; все харчування матері, якщо дитина перебуває на грудному або змішаному вигодовуванні; частоту дефекацій, характер самої дефекації і характер стільця. Це, поряд з оглядом і даними обстеження, допоможе лікарю швидко поставити правильний діагноз і порекомендувати лікування. Доктор може порадити змінити харчування дитини, додавши в нього більше продуктів з харчовими волокнами; нагадає, що до 8-9 місяців кожне годування прикормом бажано завершувати прикладанням до грудей або невеликою кількістю суміші; порекомендує масаж живота, необхідний для стимуляції м'язів. Звичайно, в лікуванні закрепів можуть використовуватися і лікарські препарати. Для дітей раннього віку в терапії запорів використовують тільки максимально безпечні засоби, такі, як Дюфалак. Це сироп, діючою речовиною якого є лактулоза. Отримують лактулозу з самого звичайного молочного цукру. У кишечнику лактулоза сприяє розм'якшенню калових мас і стимулює зростання корисної мікрофлори. Це дозволяє нормалізувати роботу кишечника і м'яко усунути запор. Дюфалак дозволений до використання навіть у самих маленьких дітей! Є протипоказання, перед використанням препарату необхідно ознайомитися з інструкцією. Список літератури: 1. MM Tabbers Evaluation and Treatment of Functional Constipation in Infants and Children: Evidence-Based Recommendations From ESPGHAN and NASPGHAN // JPGN Volume 58, Number 2, February 20142. http: // www. llli. org / russian / faq / constipation. html3. М. Л. Бабаян Функціональні запори у новонароджених та дітей раннього віку // Російський медичний журнал 2012 164. І. Н. Захарова Запори у дітей раннього віку // Лікуючий лікар 2004 1Редакціонное посвідчення RUDFL 140993 29.08.2014У мого сина теж був період, коли всі твердили, що у нього запор, адже не було стільця цілий тиждень. Але його абсолютно нічого не турбувало. З часом все наладілось.27-річна актриса і модель Блейк Лайвлі, в грудні народила дочку Джеймс, з'явилася на прем'єрі свого нового фільму "Століття Адалін" з мамою Елейн і братом Еріком. Читати далі Первісток співака Джастіна Тімберлейка і актриси Джесіки Біл вперше з'явився "на публіці": щасливий батько розмістив фото своєї збільшилася сім'ї в мікроблозі. Сяюча молода мама і малюк Сайлес, якому сьогодні виповнився тиждень ... Може хто пам'ятає? Нік, начебто, Аліса Співакова, або щось в цьому дусі, у якої погодок після КС вийшов, та ще на ГВ і дуже важко вона носила. Щось я її не можу ніяк тут побачити, і переживаю (((