Гнійна ангіна

Гнійна ангіна, або, гнійний тонзиліт (запалення піднебінних мигдалин гнійного характеру) - це запальний процес, викликаний гноєтворними мікроорганізмами, найчастіше стрептококами або стафілококами, який локалізується в глотці в області піднебінних мигдалин. Організм, захищаючи себе, наприклад, від пневмонії або бронхіту, «підставляє» піднебінні мигдалини, локализуя патологічний процес на маленькій ділянці. Складаються мигдалини зі сполучної тканини, в якій розташовуються імунні клітини, переважно лейкоцити, які здатні знищувати мікробів. Ось чому досить часто відбувається нагноєння мигдаликів при застуді (ангіні). Симптоми захворювання Основними різновидами гнійного тонзиліту є лакунарная і фолікулярна ангіна, а також флегмонозна ангіна, або інтратонзіллярний абсцес, який найчастіше слід відносити все ж до ускладнення перших двох варіантів захворювання. Гнійна фолликулярная ангіна Захворювання починається з підвищення температури тіла до 38 - 39 градусів. Крім того, з'являються такі симптоми: сильний біль у горлі, особливо при ковтанні, який може віддавати у вухо, головний біль, біль у попереку, озноб, загальна слабкість, підвищена втомлюваність, збільшення і болючість шийних лімфатичних вузлів. У дітей ангіна гнійна також може супроводжуватися збільшенням селезінки, блювотою, проносом, порушенням свідомості і явищами менингизма (подразнення мозкових оболонок). При місцевому огляді відзначається почервоніння м'якого піднебіння, мигдаликів, на поверхні яких видніються численні округлі, трохи підносяться над поверхнею білувато-жовтуваті точки. Тривалість захворювання складає 5 - 7 діб. Гнійна лакунарная ангіна Симптоми лакунарной ангіни аналогічні симптомам фолікулярної форми, проте виражені вони більшою мірою. Температура тіла може піднятися до 40 градусів. Утруднюється ковтання на стільки, що людина відмовляється від прийому їжі та води через що виникають больових відчуттів. При огляді горла можна помітити на тлі почервонілої поверхні м'якого піднебіння і мигдаликів поява жовтувато-білих нальотів. Тривалість хвороби становить 5-7 діб. Гнійна флегмонозна ангіна, або інтратонзіллярний абсцес Абсцес піднебінних мигдалин зустрічається нечасто. У більшості випадків він є ускладненням перших двох варіантів ангіни за відсутності адекватного та своєчасного протимікробної лікування. У патологічний процес втягується як правила тільки одна мигдалина. Вона збільшена в розмірах, напружена і дуже болюча. У міру розвитку процесу (коли гнійник повністю дозріває) відбувається витончення епітелію в одній з ділянок органу, в результаті чого стає помітним невелике жовта пляма. При розтині абсцесу виділяється близько 20 - 30 мл смердючого жовто-зеленого гною. А в області мигдалини після загоєння залишається рубець. Загальний стан страждає сильно: температура піднімається до 40 градусів, відзначаються виражені болі в горлі, через які людина не їсть, не п'є і навіть не ковтає слину, яка мимовільно стікає. Після деякого полегшення стану та зникнення загальних симптомів відбувається мимовільне (або хірургічне) розтин гнійника в порожнину рота, що супроводжується одужанням. Зустрічаються, однак досить рідко, легкі форми ангіни. Вони супроводжується незначним або помірним больовим симптомом, можуть протікати без температури або невисокими цифрами (37 - 38). Причини такого явища поки повністю не вивчені. Лікування Протимікробні засоби. Препаратом вибору є амоксицилін і цефалоспорини першого покоління (цефалексин, цефадроксил), другого покоління (цефуроксим), третього покоління (цефіксим). При їх непереносимості позбутися збудника можна за допомогою макролідів (спіроміцін, кларитроміцин). НПЗЗ, парацетамол (протизапальні, жарознижуючі, знеболюючі): ібупрофен, німесулід. Їх приймати коштує поле їжі для мінімалізації негативного впливу на ШКТ. Протиалергічні (лоратадин, кларитин, телфаст, димедрол). Курс лікування повинен бути не менше 5 діб, що особливо актуально при стрептококової ангіні. Місцеві препарати (фарингосепт, ебастин, стрепсилс, Фалиминт, стопангин, септолете) та інші. Вони містять як протимікробний компонент, так і анестетик для швидкого зменшення вираженості симптомів. У дітей Обов'язково дотримуватися постільного режиму, їсти щадну їжу і багато пити. При легких формах можливо обійтися місцевим антибіотиком Биопароксом. Детальніше з терапією ангіни у дітей можна на сторінці "Гнійна ангіна у дітей". Народні засоби Якщо ви бажаєте скористатися народними засобами для лікування тонзиліту, то полощіть горло ромашкою, календулою, евкаліптом. Високу ефективність має прополіс (шматочок якого слід покласти за щоку) і сік червоного буряка (з оцтом) для полоскань. Детальніше про методи народного лікування тонзиліту можна знайти на сторінці "Народні методи лікування ангіни".