понеділок, 27 квітня 2015 р.

Вальгусная деформація стопи Хвороби Доктор Пітер

Вальгусна деформація стопи найпоширеніша ортопедична патологія. Проявляється вона викривленням першого пальця стопи і утворенням «шишки» біля основи великого пальця. Ознаки Вальгусная деформація стопи розвивається поступово і повільно. У цьому і полягає основна проблема дуже складно зловити хворобу на самому початку. Спочатку людина скаржиться на те, що звична взуття стала йому незручна. Потім з'являються болі в стопах. Поступово починає проявлятися головний симптом вальгусной деформації стопи відхилення великого пальця назовні й освіту у його заснування «кісточки». Інші пальці набувають форму молоточків. Мають цю кісточку також скаржаться на швидку стомлюваність ніг і складності з підбором взуття. Крім того, на підошві у таких людей часто утворюються хворобливі натоптиші і мозолі, ускладнюють ходьбу. Опис Hallux valgus найпоширеніша ортопедична патологія у жінок після 30. Причини її виникнення: Плоскостопість. Практично у всіх, страждаючих вальгусной деформацією стопи діагностовано і поперечна плоскостопість. У багатьох також відзначається і поздовжнє плоскостопість. Остеопороз. З кісток вимивається кальцій, їх структура змінюється. Це призводить до деформації кісток і стопи. Зайва вага. При зайвій вазі збільшується навантаження на стопи, розвивається плоскостопість, і, як наслідок, вальгусна деформація стопи. Генетична схильність. Слабкість м'язово-зв'язкового апарату може бути вродженою. У цьому випадку велика ймовірність розвитку плоскостопості, яке, в свою чергу, є причиною вальгусной деформації стопи. Носіння неправильного взуття. У вузькому взутті на високих підборах навантаження на стопу розподіляється неправильно майже весь вага припадає на суглоб першого пальця. У результаті цього розвивається плоскостопість і стопа деформується. Ендокринні порушення. Різкі зміни гормонального фону при вагітності, клімаксі і навіть просто щомісячні його коливання, обумовлені менструальним циклом, можуть стати причиною ослаблення зв'язок. Це, як ми вже говорили, призводить до плоскостопості і деформації стопи. Травми стопи. При вальгусной деформації стопи спочатку порушуються функції зв'язок, сухожиль і м'язів стопи. В результаті цього головка однієї з кісточок в підставі пальця зміщується всередину, а палець відхиляється назовні. Чим більше кут відхилення великого пальця, тим більше стає «кісточка» в області першого плюснефалангового суглоба. Перший палець починає тиснути на другий, який під тиском згинається і фіксується в нахиленому і зігнутому стані (молоткообразний палець). Розрізняють три ступені захворювання. Характеризуються вони кутом нахилу першого пальця. Так, якщо кут нахилу до 20 - перша ступінь, від 20 до 35 - друга, більше 35 - третя. Часто вальгусна деформація стопи супроводжується порушенням кровопостачання переднього відділу стопи. Це може призвести до розвитку артриту і артрозу. При відсутності лікування захворювання може розвинутися хронічний бурсит. Також можлива хвороба Дейчлендера, або травматичний тендовагініт патологічна перебудова плеснових кісток. Діагностика Для постановки діагнозу «вальгусна деформація стопи» потрібно зробити: рентгенографію стоп в трьох проекціях. На рентгенограмі можна побачити зміни положення стоп відносно один одного. комп'ютерну плантографії. Відбиток стопи на спеціальній платформі може багато що сказати про розподіл навантаження. комп'ютерну подометрію. Цей метод допомагає виявити зміни стопи, коли симптоми ще не проявилися, і попередити розвиток захворювання. Необхідно диференціювати діагноз з артритом, подагрою і деформуючим остеоартроз. Лікування На ранніх етапах розвитку вальгусна деформація стопи піддається лікуванню. Але займатися її лікуванням може тільки ортопед. Народні засоби можуть лише зменшити біль. Лікування буде тривалий і непростий. Полягає воно в підборі правильних ортопедичних устілок та комплексі лікувальної фізкультури. Також лікар призначає фізіотерапію, протизапальні та знеболюючі засоби це усуне біль, але на розмір кісточки ніяк не вплине. У запущених випадках допомогти може тільки операція. Причому при вальгусной деформації першого ступеня найчастіше досить пластики сухожиль (операція Мак-Брайта) і видалення шишки з головки першої плеснової кістки. При вальгусной деформації другого ступеня крім пластики сухожиль потрібне втручання в кісткову структуру. Головку першої плеснової кістки розсікають і фіксують в правильному положенні гвинтом. Третя ступінь також лікується розтином першої плеснової кістки і фіксацією тепер уже двома гвинтами. Зазвичай через десять днів після операції вже дозволяється ходити, не наступаючи на прооперований суглоб. Через місяць можна ходити з повним навантаженням. Повністю суглоб відновлюється через рік. Рецидив захворювання після операції спостерігається в 30% випадків. Щоб цього не сталося, потрібно виконувати всі призначення лікаря. Спосіб життя Якщо вас турбує вальгусна деформація стопи, краще зробити операцію. Але якщо в даний момент це з яких-небудь причин неможливо, намагайтеся не навантажувати ноги, вибирайте зручну, м'яку взуття на невисокому (3-5 см) підборах, своєчасно видаляйте мозолі і натоптиші. Корисно ходити по піску, гальці, нерівних поверхнях. Профілактика Для своєчасної діагностики вальгусной деформації стопи потрібно регулярно проходити огляд ортопеда. А щоб уникнути цього захворювання, потрібно вибирати зручне взуття на невисокому каблуці, без гострих носів, з натуральних матеріалів, носити ортопедичні устілки. Якщо робота пов'язана з довгим перебуванням на ногах, необхідно дотримуватися режиму праці та відпочинку. Доктор Пітер FAQ- Бабуся радила лікувати виступаючу кісточку на нозі йодом. Чи допоможе це? - Ні, вальгусную деформацію стопи неможливо вилікувати ні йодом, ні іншими народними средствамі.- Дитині півтора років поставили діагноз «вальгусна деформація стопи». Але він тільки недавно почав ходити. Звідки у нього це, і що робити? - У здорових дітей може бути вальгусна деформація стопи. Це відбувається, коли дитина тільки вчиться ходити, через те, що ще не сформований звід стопи. Часто у дітей цей стан призводить і до викривлення гомілки. Необхідно звернутися до ортопеда, щоб він призначив фізіотерапію, масаж і спеціальні устілки. Причому готові устілки купувати не можна, їх потрібно замовляти індивідуально. Якщо ж вальгусную деформацію у дитини не лікувати, вона може призвести до викривлення хребта, постійного болю в ногах, остеохондрозу та артрозу.- Чи можна зробити операцію з корекції стопи літній жінці, яка страждає гіпертонією? - Так можна. Ні гіпертонія, ні вік не є протипоказаннями при цій операції. Єдине протипоказання гнійне запалення в місці передбачуваного втручання, тобто, в області першого пальця.

Немає коментарів:

Дописати коментар