Аневризма черевної аорти

Аневризма аорти досить поширене захворювання, яке зустрічається приблизно у 1 з 20 людей старше 65 років. Розрив аневризми часто закінчується смертельним результатом. Хірургічним шляхом можна замінити уражену ділянку аорти штучним судинним протезом і запобігти небезпечне ускладнення. Що таке аорта? Аорта це найбільша артерія в організмі людини. Кров в аорту надходить із серця, потім, через численні артеріальні гілки, до всіх органів людини. Аорта відходить від серця вгору, утворює дугу, потім опускається вниз, проходячи в грудній порожнині (грудна аорта) і в животі (черевна аорта). Що таке аневризма аорти? Аневризма аорти - це розширення ділянки аорти або випинання її стінки. Найчастіше зустрічається аневризма аорти, що проходить в животі (аневризма черевної аорти). Рідше уражається аорта, що проходить в грудній клітці (аневризма грудної аорти). Стінка аорти в області аневризми набагато слабкіше, ніж в нормі, тому вона може не витримувати тиску крові зсередини. Це може призвести до розриву аневризми. Ризик цього ускладнення залежить від розміру аневризми. Якщо діаметр аневризми більше 5 см, то у 25 пацієнтів з 100 настає розрив протягом 8-9 років. Ризик зростає зі збільшенням розміру аневризми. У деяких випадках, при невеликому розмірі аневризми, операція може не знадобитися зараз, проте в цьому випадку необхідно кожні 6 місяців проходити обстеження. Симптоми аневризми аорти У більшості пацієнтів аневризма аорти може розвиватися кілька років, перш ніж з'являться які-небудь ознаки захворювання (симптоми). Прояви аневризми залежать від того, який відділ аорти вражений. При аневризмі черевної аорти зустрічаються наступні симптоми: Відчуття пульсації в животі; Тупий біль в животі; Біль у спині. Ускладнення при аневризмі черевної аорти Якщо відбувається розрив аневризми, з'являється різкий біль в животі і в спині. Розрив аневризми призводить до сильного внутрішньої кровотечі, яке закінчується летальним результатом, якщо не виконана екстрена операція. Причини розвитку аневризм Основна причина утворення аневризм - атеросклероз. Це захворювання, при якому відбувається відкладення холестерину, кальцію і фіброзної тканини в стінці артерії (атеросклеротична бляшка), що призводить до її ослаблення і випинання. Існує кілька факторів ризику розвитку атеросклерозу, і освіти аневризм: Пол (чоловіки більш схильні до розвитку аневризм аорти); Куріння; Вік - аневризма частіше розвивається у старшому віці, особливо після 55 років; Спадковість; Високий артеріальний тиск (вище 140/80 мм. Рт. Ст); Відсутність фізичних навантажень; Зайва вага. Набагато рідше причинами аневризм аорти є: Травма (наприклад, при автодорожніх подіях); Інфекції (сифіліс); Рідкісні вроджені захворювання (при синдромі Марфана часто зустрічаються аневризми грудної аорти); Діагноз Часто діагноз ставиться вже при зборі скарг і огляді (коли лікар відчуває пульсуюче освіту в животі пацієнта). При підозрі на наявність аневризми аорти виконують такі дослідження: Ультразвукове дослідження (УЗД); Комп'ютерну томографію (КТ); Рентгенконтрастного ангіографія; Лікування аневризми черевної аорти Вибір лікування аневризми залежить від наявності симптомів і розміру аневризми. Екстрена операція необхідна при розриві аневризми. Такі операції супроводжуються набагато більшим ризиком для пацієнта, ніж при планових операціях, коли є можливість повністю обстежити пацієнта і ретельно підготувати до хірургічного втручання. При атеросклерозі вражається не тільки аорта, але й інші артерії, зокрема артерії серця (коронарні артерії) і сонні артерії, кровоснабжающие головний мозок. Тому перш ніж виконувати операцію з приводу аневризми аорти в центрі серцево-судинної хірургії імені А. Н. Бакулєва проводиться ретельне обстеження всіх судинних басейнів, щоб звести ризик операції до мінімуму. Операція полягає в заміщенні ураженої ділянки аорти штучним судинним протезом. Ендоваскулярні втручання при аневризмах черевної аорти Поряд з традиційними операціями при аневризмах черевної аорти, може бути застосований новий метод лікування ендопротезування аорти. Метод полягає в тому, що через невеликий прокол артерії на стегні, в аорту вводиться довга вузька трубка називається катетером. Через катетер вводиться спеціальний судинний протез, який зсередини фіксується до нормальних відділам аорти вище і нижче місця розташування аневризми. Даний метод лікування є мініінвазивним, тобто набагато легше переноситься пацієнтом, коротше період відновлення після операції - всього 2-3 дня. Однак його можна застосувати не у всіх випадках. Профілактика Відмова від куріння; Контроль артеріального тиску; Активний спосіб життя; Необхідно позбавитися від зайвої ваги; В інституті коронарної та судинної хірургії імені А. Н. Бакулєва є великий досвід лікування аневризм аорти. Досвідчені спеціалістиОтдела судинної хірургії і ангіологііпосле ретельного обстеження запропонують оптимальну програму лікування і допоможуть Вам впоратися з цим грізним, але виліковним захворюванням.