лікування тонусу у дітей

М'язова дистонія - часто зустрічається стан у дітей першого року життя. Виявляється воно порушенням м'язового тонусу, яке може бути як у бік його підвищення - гіпертонус, так і пониження - гипотонус, може бути симетричним, однаковим з обох сторін, а може захоплювати одну половину тіла, верхню чи нижню, праву чи ліву. З м'язової дистонією тісно пов'язаний термін перинатальна енцефалопатія або гіпоксично-ішемічна енцефалопатія. Друга назва з точки зору фізіології більш правильне, тому що відображає процес, що призводить до м'язової дистонії - ішемічне ушкодження головного мозку під час вагітності та пологів. Причин, що призводять до такого стану, дуже багато - це практично вся патологія, можлива під час вагітності та пологів. Тривалі гестози, загрози викиднів і відшарування плаценти, багатоводдя, інтоксикації алкоголем, нікотином, наркотиками, промисловий шкоду, порушення в діяльності плаценти і багато іншого призводять до хронічної гіпоксії плода. Причина гострої гіпоксії і пошкодження на її грунті головного мозку дитини - це порушення процесу пологової діяльності: затяжні або стрімкі пологи, тривалий безводний період, кровотеча, наркоз при операції кесаревого розтину, обвиття пуповиною й інша акушерська патологія. А оскільки всі ці порушення нормального перебігу вагітності або пологів зустрічаються досить часто, діагноз «перинатальна енцефалопатія» і «м'язова дистонія» ставиться нерідко. М'язова дистонія може розрізнятися як по своїй виразності, так і по тому, в який бік порушений м'язовий тонус. При його підвищенні - гіпертонусі - може спостерігатися надмірний тонус згиначів або, навпаки, розгиначів, кінцівок і тулуба, від легкого напруги, що заважає одягати-роздягати дитину, до майже повної неможливості руху. Можуть бути патологічні положення кисті і стопи - кисть у вигляді «ласти тюленя», стопа - розгорнута всередину або назовні, при ходінні такі діти часто не наступають на всю стопу, ходять «навшпиньки». Так само різним може бути гипотонус м'язів - їх занадто слабку напругу. Від легкої, непомітною слабкості, що виявляється в поганому утриманні предмета в ручці, до важких рухових порушень, що не дозволяють дитині в покладений термін перевертатися на бік, сідати, вставати. Таким чином, м'язова дистонія може викликати затримку фізичного розвитку (іноді розвиток емоційне, розумове не страждає, хоча у малюка все взаємопов'язано). Діти з м'язової дистонією пізніше однолітків і не в потрібному порядку починають тримати голівку, сидіти, повзати, стояти, ходити. Наприклад - сідають вже після того, як почнуть вставати, або повзають, але не можуть повертатися на бік. Все залежить, в якій області і як порушений тонус м'язів - буває, що в однієї частини тіла гипотонус, а в іншій - підвищений. Малюки, у яких є м'язова дистонія, повинні постійно спостерігатися у невролога. Часто запитують - чи пройдуть порушення і чи можна обійтися без ліків? Все залежить від ступеня ураження мозку, вчасно і правильно призначеного лікування. Іноді без неврологічних препаратів не обійтися, та й не треба обходитися. Але основою лікування цих дітей служить тривала і грамотно підібрана лікувальна фізкультура і масаж, оскільки роздратування рецепторів м'язів у потрібних областях призводить до виправлення наявних порушень, проте в даному випадку лікування не проводиться тиждень - іншу, налаштовуватися треба на кілька місяців, іноді, з перервами - кілька років. І тоді можливо повне відновлення рухових функцій дитини, темпів його фізичного, а значить, і тісно пов'язаного з ним психічного розвитку.