Кисневе голодування плода

Діагноз гіпоксія плода (простими словами кисневе голодування) викликає у майбутніх матерів хвилювання і тривогу. Що це означає? Наскільки небезпечно це для малюка? Як лікувати і що робити? Навіть абсолютно не «підкованим» в медичному плані жінкам стає ясно, що це щось серйозне, адже, на їхню думку, дитині не вистачає кисню. Що таке кисневе голодування плоду? Насправді, це не зовсім брак кисню, а порушення загальної інтенсивності кровопостачання. Саме з кровотоком малюк отримує все необхідне, а це і поживні речовини, і гормони, і, зокрема, кисень. Отже, кисневим голодуванням або гіпоксією називають зміни в організмі, які відбуваються в результаті недостатнього постачання киснем. Гіпоксія трапляється в середньому в 10% випадків із загальної кількості пологів. Гіпоксія це не захворювання. Це сигнал про те, що в організмі вагітної жінки (у тому числі в плаценті і у плода) відбуваються процеси, які є патологічними. Кисневе голодування плоду, або гіпоксія, відноситься до ускладнень вагітності, загрозливим здоров'ю і життю плода. Вона може виникнути на різних термінах вагітності, починаючи з другого триместру, коли плід починає активно рости. І наслідки кисневого голодування плода також можуть бути дуже різними. Гіпоксія буває двох видів. За ступенем тривалості вона може бути гострою і хронічною. Гостра виникає раптово, а хронічна розвивається повільно і протягом тривалого періоду часу. Як правило, стан гострого кисневого голодування виникає в пологах. У деяких випадках під час виношування малюка. А ось хронічне кисневе голодування розвивається в період вагітності. Хронічна гіпоксія може виникнути вже з другого триместру вагітності. Хронічне кисневе голодування при компетентному медичному втручанні практично не позначається на здоров'ї малюка. А ось гостра є досить небезпечною і створює пряму загрозу для життя ще ненародженої крихти. Чому розвивається гіпоксія? Причин для виникнення такого стану досить багато. На перший план виходять різні захворювання вагітної жінки. Особливо небезпечна в даному випадку анемія (зниження в крові загальної кількості гемоглобіну). Якщо у жінки анемія, це означає, що у неї порушена функція еритроцитів, яка полягає в доставці кисню до тканин власного організму і, отже, організму крихти. Недостатність кровообігу, яка призводить до порушень мікроциркуляції в тканинах організму, часто виникає, якщо у жінки діагностовано різні захворювання серця або легенів. У переліку небезпечних з позиції розвитку гіпоксії плода знаходяться хронічний бронхіт, бронхіальна астма, цукровий діабет, захворювання нирок. У разі гестоза (токсикозу другої половини вагітності), перенашивания вагітності або ж, якщо існує загроза передчасних пологів, може розвиватися порушення плодово-плацентарного кровотоку, що також призводить до гіпоксії плода. Захворювання самого плоду, такі як гемолітична хвороба або ж внутрішньоутробне інфікування нерідко стають причиною гіпоксії. Сюди ж відносять вроджені вади розвитку, патологію плаценти і пуповини, а також різні аномалії пологової діяльності. Стан гострого кисневого голодування також виникає в результаті тугого обвиття пуповиною навколо шиї малюка, наявності вузла пуповини, відшарування плаценти, неправильне положення плоду під час родового процесу. Якими можуть бути наслідки кисневого голодування плоду? Гіпоксія, залежно від її ступеня, може чинити як незначне, так і дуже важке вплив. Крім того, якими будуть наслідки залежить і від того, на якому терміні вагітності розвивається гіпоксія. Якщо на ранньому велика ймовірність розвитку аномалій. На пізньому можлива затримка росту плода, ураження центральної нервової системи. Також кисневе голодування сприяє зниженню адаптаційних можливостей новонародженого малюка. Встановлено, що кисневе голодування на ранніх термінах гальмує дозрівання структур головного мозку у малюка, вже починаючи з 6-11 тижнів розвитку. Крім того, цей стан викликає порушення будови і роботи судин, а також уповільнює дозрівання захисного механізму центральної нервової системи малюка. Все це може призвести до порушень функціонування мозку. Кисневе голодування у новонароджених називають асфіксією. Вона проявляється відсутністю або слабким криком відразу після народження, а також слабко виражені вродженими рефлексами, блідістю шкіри. Якщо кисневе голодування було тривалим, надалі це призводить до розвитку серйозних неврологічних захворювань. Гостра гіпоксія провокує розвиток незворотних процесів, у тому числі і летальні випадки. Але це не означає, що в таких ситуаціях неможливий успішний результат. У таких випадках все залежить від компетенції лікарів та іншого медичного персоналу, а також від правильності їх дій. Іноді гостра форма кисневого голодування плода вимагає таких термінових заходів, як екстрене розродження, адже потрібно рятувати життя малюка. Рахунок в такому випадку йде на години, а іноді й на хвилини. Як діагностувати кисневе голодування плоду? Сама жінка, прислухаючись до себе і спостерігаючи за поведінкою малюка, може запідозрити щось недобре, якщо кількість ворушінь плода значно скоротилося, а буквально день-два тому у неї, навпаки, спостерігалися дуже сильні і неспокійні руху. У такому випадку потрібно терміново відправитися на консультацію до акушера-гінеколога. Навіть якщо майбутня мама відноситься до розряду недовірливих жінок, і тривога виявиться безпідставною, нічого страшного. В даному випадку, краще перехвилюватися, ніж недоволноваться. Адже гіпоксія не жарт. Діагностувати цей стан можна в медичному закладі за допомогою кардіотокографії, допплерометрії, ультразвукового дослідження, дослідження навколоплідних вод, лабораторної діагностики. Як лікувати кисневе голодування плоду? При постановці діагнозу «кисневе голодування плода» жінці прописують постільний режим. Таким чином, кровопостачання матки поліпшується. Вдобавок лікар призначить обстеження, а за його результатами пропише курс лікування, адже потрібно усунути причини, що спровокували такий стан. Щоб вилікувати жінку, паралельно використовують два методи. Один з них спрямований на поліпшення кровотоку, другий на збагачення материнської крові поживними речовинами. З лікарських препаратів у комплексній терапії застосовують но-шпу, еуфілін (допомагають розширити судини плодово і матково-плацентарного відділів плаценти), магне-В6, гініпрал (щоб розслабити мускулатуру матки), актовегін, трентал (з метою нормалізації реологічних властивостях крові в системі "мати - плацента плід"). Також призначають ліки, які сприяють нормалізації обмінних процесів, підвищують стійкість мозку і тканин плода до кисневого голодування. Якщо лікування не дає позитивного результату, приймають рішення про проведення операції кесаревого розтину. Це актуально для жінок, вагітність яких перейшла рубіж в 28 тижнів. Профілактика кисневого голодування Серед основних профілактичних заходів, які доступні кожній вагітній жінці, досить прості, але ефективні дії. Серед них щоденні двогодинні прогулянки, провітрювання приміщень, в яких знаходиться майбутня мама, прийом вітамінів, у тому числі і залізовмісних препаратів, вживання продуктів, багатих залізом. Відмова від куріння і вживання алкоголю, уникнення вірусних та простудних захворювань також запобіжні заходи, які допомагають не впізнати на практиці, що таке кисневе голодування плода. Вагітним жінкам не варто забувати про помірних фізичних навантаженнях. В якості профілактики гіпоксії плода корисно займатися гімнастикою для вагітних, а ще краще аквагімнастики, яку поєднують з дихальними вправами. Все це призводить до зниження гіпертонусу матки, поліпшенню обмінних процесів і засвоєнню кисню дитиною. Спеціально для beremennost. net Ольга Різак