Подагричний артрит: проводимо лікування перевіреними методами

Подагричний артрит, «хвороба аристократів», як її називали, приблизно, століття тому. Захворювання прямо пов'язане з порушенням обміну речовин, відкладенням в суглобах солей сечової кислоти. Зустрічається подагра в чистому вигляді нечасто, хоча прийнято цим словом називати артроз великого пальця ноги у жінок в літньому віці. Це правильно лише частково, справжня (істинна) подагра - доля чоловічого населення, у представниць прекрасної статі вона зустрічається дуже рідко. Раніше симптоми подагри у жінок практично не виявлялися, подагричний артрит був виключно чоловічим недугою, але останнім часом прояви цього неприємного захворювання стали «відвідувати» і жінок, і пояснюється це кращим харчуванням (м'ясо, ковбаси) і прийомом деяких ліків, зокрема - від підвищеного тиску. При тривалому їх застосуванні відбувається підвищення концентрації в організмі людини сечової кислоти, але, в будь-якому випадку, у жінок подагричний артрит протікає не в приклад легше, ніж у чоловіків. Їх хвороба агресивніше, що пояснюється сильним впливом на патологічний процес чоловічих статевих гормонів. «Класика подагри» має спадкову схильність, причому не обов'язково, що вона проявиться у всіх нащадків, в прихованому її знаходженні все життя в організмі людини «винне» правильне харчування, відсутність зловживань алкоголем. Гострий подагричний артрит «любить» свій типаж людини - часто, повного чоловіка, що зловживає алкоголем і «пуриновими продуктами харчування» (копченостями, м'ясом, м'ясними супами, субпродуктами, рибно-солоною їжею, шоколадом, бобами, квасолею і виноградним вином). Клінічні прояви Перші прояви подагричного артриту завжди короткострокові, виявляють себе раптово, в нічний час. Запалення стосується одного (рідше двох) суглобів на пальцях ніг, іноді подагра локалізується в районі гомілковостопного суглоба, ліктьового, п'яткових сухожиль і зовсім рідко - в променезап'ясткових суглобах. Симптоми подагричного артриту настільки сильні і болючі, що пацієнт в буквальному слові «готовий лізти на стінку», уражений суглоб моментально червоніє, розпухає, на дотик гарячий. Навіть легкий дотик до ураженого суглоба або найменший їм рух приносить болісну біль. Так триває протягом 3-4 днів, а потім, запальний процес проходить, ніби нічого й не було. Пацієнт заспокоюється, вважаючи, що це було випадково, але, з плином часу, симптоматика повторюється. Подагричний артрит розвивається поступово, але нагадує про себе нападами, періоди яких виявляються частіше, а самі болі тривають довше. Зрештою настає момент, коли біль у суглобах стає постійною, проміжків між нападами практично немає. Лікуючого лікаря залишається тільки діагностувати хронічний подагричний артрит («подагричний статус»). Процес у суглобах йде на руйнування, хрящова тканина стоншується і деформується, а в кістках утворюються характерні мітки - «пробійники», порожнина, заповнена мікрокристалами урати натрію. Урат натрію може відкладатися навіть під шкірою, у вигляді твердих вузликів (тофуси), при промацуванні створюється відчуття наявності «кашкоподібної маси». Найчастіше їх знаходять на вушних раковинах або у суглобів, при розриві шкіри відбувається утворення свища з виділенням кристалів сечової кислоти. Лікування такого свища зазвичай не проводиться, він заживає сам по собі без наслідків. Одними з найважчих результатів подагри, особливо її запущеної форми, є відкладення уратів в нирках, що приводить до сечокам'яної хвороби та пиелонефриту. Важливо пам'ятати, що гострий подагричний артрит в «жіночому прояві» набагато м'якше, тофуси і «пробійники» в кістках відсутні. «Жіноча» подагра протікає з періодично виникаючими болями в коліні або гомілковостопному суглобі і необхідно отдефференціровать її від артрозу. На подагричний артрит буде вказувати сильна набряклість запаленого суглоба, що невластиво артрозу. Протягом подагричного артриту умовно поділяється на 3 періоди: латентний. Протікає безсимптомно, у деяких випадках виявляється підвищений вміст сечової кислоти в крові (гіперурекемія); острорецідівірующій. На відміну від першого періоду, саме в цей момент пацієнт дізнається і повною мірою відчуває, що таке - подагричний артрит; хронічна подагра. Захворювання набуває статусу «хронічного перебігу», виникають тофуси. Терапевтичні заходи Отримавши в «особисте користування» діагноз: гострий подагричний артрит, пацієнт лякається, хоча це захворювання суглобів - найлегше і добре піддається лікуванню. Хоча тут необхідно озвучити особливий момент - лікувати подагру легко, методи давно відпрацьовані, але результат буде лише в тому випадку, коли сам пацієнт прийме ті умови, які озвучить лікуючий лікар. Це стосується дієти - потрібно відмовитися від тих продуктів (і алкоголю зовсім), які спровокували порушення обміну речовин. У тому випадку, коли пацієнт категорично не згоден з новим раціоном харчування, і продовжує свій звичайний розпорядок в житті - йому не допоможуть навіть самі «круті» ліки, про одужання мови не йде. Дієта складається на певний період, можливо, доведеться себе обмежувати протягом пари років, але, зрештою, це себе виправдовує. Підлягають виключенню: м'ясо молодих тварин (телятина, баранина), м'ясні супи, субпродукти, холодець, скумбрія, сардини, оселедець і спиртне. З обмеженням: яловичина, птиця, ковбасні вироби, печериці та білі гриби, деяку рибу (тріска, судак, кілька і шпроти), квасоля, боби, горох, сочевицю, редис, цвітну капусту, щавель, шпинат, вівсяну кашу, інжир, спаржу , кава, какао і пиво. Можна їсти: каші, макарони, хліб, молоко, сир, солодощі, желе (желатинові продукти), яйця, масло, горіхи, молочні та овочеві супи без м'яса. Риба в обмеженій кількості не більше 2-3 разів на тиждень у відварному вигляді. Дієта передбачає зниження споживання солі і збільшення рідини, як у чистому вигляді, так і у відварах: шипшини, журавлини, ягід будь-яких у вигляді соків або киселю, м'ятного або липового чаю. Добре пити при подагричний артрит мінеральні води (боржомі, славяновская, смирновська), що дає ощелачіваніе сечі і розчиняє солі сечової кислоти. Медикаментозна терапія Лікування безпосередньо препаратами складається з двох фаз: купірування гострого процесу і пряма терапія подагри. Купірування подагричної атаки: застосовують НПЗП (ібупрофен, вольтарен, мовилося) або особливо шанований препарат короткої дії - колхіцин. Місцеве лікування полягає у застосуванні горілчаних компресів на запалений суглоб. Препарати, купирующие гострий синдром подагричного артриту, призначають коротким курсом, не більше 7 днів. Для безпосередньо тривалої терапії використовують пурінола (алопуринол), який зменшує утворення сечової кислоти в організмі пацієнта. Приймати його доведеться протягом декількох місяців або років. Як додаток до пурінола прописують урикозурические препарати (пробенецид і ін.) І уріколітіческіе (урікозім). Вони напавлени на посилення виведення сечової кислоти нирками, і на посилення розщеплення уратів в організмі. При ураженні нирок урикозурические засоби протипоказані. При дотриманні всіх правил лікування (ліки, дієта) це призводить до поступової нормалізації стану пацієнта, що він сам і відчуває вже в перший місяць терапії. Примітно, що в перші дні, на тлі призначення пурінола може проявитися загострення подагричного артриту, але напади швидко слабшають і пропадають зовсім. Через рік, при позитивній динаміці лікування і хорошому самопочутті хворого, можна дати деякі послаблення, у вигляді скасування препаратів або зміну дієти. Як правило, рекомендується продовжувати харчуватися правильно, і знизити (іноді скасувати повністю) всі лікарські речовини. Рецепти «від бабусь» Оскільки наші люди люблять лікуватися народними засобами, деякі рецепти можуть надати неоціненну допомогу в терапії подагричного артриту. Яблука або яблучний сік, кавун і смородина допоможуть в купировании гострого нападу подагричного артриту, оскільки ці плоди і ягоди зменшують утворення в організмі людини сечової кислоти. Щоденне споживання моркви з рослинним маслом допоможе в боротьбі з недугою людям, у яких подагричний артрит. Лимон і чеснок4 лимона пропускають через м'ясорубку разом з 3 (середніми) головками часнику, заливають масу окропом (7 склянок) і настоюють добу. Проціджують і п'ють по 50 мл тричі на день при подагричний артрит. Братки Відвар з братків: беруть 20 гр трави на склянку окропу, 15 хвилин тримають на водяній бані і настоюють ще 45 хвилин. Все добре процідити і розбавити отриманий відвар кип'яченою водою до об'єму 200 мл. Приймати по столовій ложці тричі на день. Трав'яні ванни Добре знімає біль при подагричний артрит ванна, приготована з ромашкою аптечної. 100 гр квіток заварюють в 10 літрах води і змішують з 200 гр кухонної солі. Добре розпарити хворі суглоби у відварі шавлії (2 коробки аптечної фасування на 6 літрів води, кип'ятити 10 хвилин). Частина відвару тримати в підігрітому стані і підливати в тазик, де паряться хворі ноги. Чорна блекота При подагричний артрит добре допомагають розтирання настойкою чорної блекоти. Лист блекоти змішують в пропорції 1:10, настояти два тижні. Отриманим настоєм змащувати хворі суглоби. При терапії подагричного артриту важливо для пацієнта прийняти умови лікування, дотримуватися всі рекомендації лікаря. Тільки в цьому випадку результат буде сприятливий і вдасться згладити всі прояви захворювання.