Плечолопатковий периартрит: що це за хвороба, які її симптоми і як лікувати периартрит плечового суглоба

За статистикою, більше 80% випадків болю в плечі викликає саме плечолопатковий періартрит, який залишив далеко позаду за частотою такі поширені захворювання, як артрит і артроз плечового суглоба. Хворіють, як правило, люди середнього та старшого віку незалежно від статі: і чоловіки, і жінки страждають від цієї недуги з однаковою частотою. Чому ж ця плечолопатковий периартроз (інша назва хвороби) виникає так часто? Як кажуть лікарі, це пов'язано з кількома важливими прічінамі.1. Найчастіша причина цієї хвороби травма плеча і плечового суглоба. Така травма може виникнути, наприклад, при невдалому падінні на область плеча або від удару в дану область. Від таких травм, на жаль, ніхто не застрахований, а вона, в свою чергу, може стати пусковим фактором розвитку заболеванія.2. Друга за частотою причина даної хвороби плечового суглоба це перенавантаження плечового суглоба якої-небудь незвичній діяльністю, яка робить дуже великий вплив на ті частини плечового суглоба (зв'язки, сухожилля і м'язи), які недостатньо підготовлені і натреновані для даної діяльності. Таке буває, наприклад, коли людина, не звикла до фізичної праці, починає самостійно займатися ремонтом, садовими роботами або ж просто активно грає в ігри типу бадмінтону. Навантаження на нетренована плечовий суглоб стає занадто великий, і суглоб реагує на це запаленням оточуючих плече тканин. Що характерно, перші симптоми періатріта плеча можуть виникнути не відразу, а через кілька днів або навіть тиждень після такої перенавантаження, і в результаті людина може навіть встигнути забути про те, де і коли він перетрудиться сустав.3. Третя провідна причина виникнення хвороби плечолопатковий періартрит це захворювання шийного відділу хребта. При грижах і зсувах шийних хребців відбувається защемлення нервових корінців, які виходять з міжхребцевих отворів і іннервують в тому числі область плечового суглоба. Коли ці нервові гілочки защемляются, автоматично виникає спазм кровоносних судин в тому числі артерій, які кровопостачають капсулу плечового суглоба, а також зв'язки, сухожилля і м'язи в даній обрости. Через те, що до цих тканин надходить недостатня кількість крові, виникає асептичне (тобто без участі бактерій) запалення всіх цих тканин тобто розвивається власне периартрит плеча.4. Решта причин розвитку цієї хвороби проявляють себе не так часто. До них відноситься, наприклад, перенесений інфаркт міокарда або операція з видалення молочної залози. Як відомо, в нашому організмі все взаємопов'язано, і дуже часто розвиток однієї хвороби впливає на виникнення іншої. Так, при після інфаркту міокарда відбувається рефлекторний спазм кровоносних судин лівої руки, що, як і в попередній причини, може провокувати розвиток періартріта. Після операції з видалення молочної залози (мастектомії) також відбувається перерозподіл крові в кровоносних судинах в області верхньої частини тулуба, що також може негативно позначитися на кровопостачанні тканин в області плечового суглоба, і, як наслідок, також сприяти розвитку плечолопаткового періартріта. Симптоми хвороби Якщо людина на попередньому етапі не звернувся до лікаря, то через якийсь час простою периартрит плеча переходить в більш важку форму хвороби у гострий ПП. При цьому виникають гострі болі в руці, що віддають (иррадиирующие) в руку і в шию. Ці болі виникають вже не тільки при рухах, але і в спокої, і посилюються в ранкові та нічні години. При цьому може підвищуватися температура тіла до 37-37,5 градусів, а в аналізах крові відзначається підвищений ШОЕ і з'являється так званий С-реактивний білок. І той, і інший показники це маркери запальних процесів в організмі. Крім того, обмеження рухів в суглобі при гострому періартриті наростає. Так, при спробі підняти руку в сторону пацієнт відчуває сильний біль, і даний рух йому зробити часто не вдається, в той час, як підняти руку вгору через перед йому не складає труднощів. Це один з відмінних особливостей плечового періартріта, за яким лікар ставить такий діагноз. Дотику до області плеча болючі, і в хворий області відмічається деяка припухлість і набряклість. При гострому періартриті плеча хворий вже активно береже свою руку, яка знаходиться у вимушеному положенні, в якому болю мінімальні рука зігнута і наведена до тулуба. Гострий плечолопатковий периартроз без лікування може тривати до декількох тижнів, доставляючи пацієнту досить сильні болі. Хронічний ППЕслі навіть при гострому періартриті хворий не звернувся до лікаря, то через кілька тижнів вираженість хворобливих симптомів знижується, а хвороба переходить у хронічну форму, яку, на жаль, лікувати набагато складніше. При даній формі хвороби болі в області плечима не такі сильні, як при гострому періартриті, і вони цілком терпимі. Але оскільки резерви тканин плеча вже майже вичерпані, то будь-яке незручне рух у плечі може призвести до простелити гострого болю в плечі. Болі в спокої в області плеча продовжують турбувати пацієнта, і за рахунок того, що вони посилюються вночі або в раннеутренніе годинник, у людини часто порушується нормальний сон. На цій стадії в 60-70% випадків захворювання може мимоволі припинитися і без медичного втручання, але Анкилозірующий периартрит плеча (адгезивний капсуліт) Але в 30-35% випадків хвороба може не зникнути, а перейти в найважчу і, на жаль, невиліковну форму, протікає з формуванням анкілозу. Це означає, що з-за всіх тих патологічних процесів, які впливали на область плеча, поступово всі кістки плеча починають як би зрощуватися між собою, утворюючи зрощення анкілоз, в результаті чого руху в плечовому суглобі стають неможливими: недарма цю форму періартріта ще називаються замороженим плечем плечовий суглоб при анкілоз практично перестає працювати. Болі при анкілозуючому періартриті в деяких випадках можуть бути не дуже сильними і тупі за характером, але розвиток анкілозу, по суті справи, інвалідизуючих пацієнта, позбавляючи його можливості нормально користуватися рукою. В інших випадках болі можуть бути дуже сильними і виникати при будь-якому русі, яке хоч якось зачіпає плечовий суглоб. Але навіть якщо болю не дуже виражені, то зазвичай пацієнт на цій стадії хвороби навряд чи зможе підняти руку вперед хоча б до рівня плечей. Намагаючись ж підняти хвору руку в сторону це вдається зробити в краще випадку на 20-30 градусів. На цій стадії хвороби пацієнт вже взагалі не може завести хвору руку собі за спину, не кажучи вже про обертання в плечовому суглобі. Лікування Як зрозуміло з опису стадій плечолопаткового періартріта, чим раніше хворий звернеться до лікаря, тим легше вилікувати цю хворобу і більше можливостей уникнути численних хворобливих відчуттів при ній. Тим більше, що хвороба добре піддається лікуванню на всіх стадіях, крім останньої (анкілозуючий форми). Для того, щоб прибрати хворобливі симптоми, лікування періартріта зазвичай починають з призначення нестероїдних протизапальних препаратів, які володіють хорошим протибольовими ефектом. Це можуть бути як всім відомі і недорогі диклофенак і ібупрофен, так і більш дорогі, то дають менше побічних ефектів НПЗЗ нового покоління наприклад, німесулід або целекоксиб. Якщо лікувальних ефектів НПЗЗ недостатньо, лікар може призначити дуже короткий курс внутрішньосуглобових ін'єкцій гормональних протизапальних засобів кортикостероїдів таких, як дипроспан або флостерон. Для досягнення лікувального ефекту зазвичай досить 2-3 таких процедур. Крім того, при плечелопаточном періартриті широко застосовуються методи фізіотерапевтичного лікування: в першу чергу лазеротерапія та магнітотерапія. Також хороший лікувальний ефект роблять м'яка і акуратна мануальна терапія, масаж, гірудотерапія (лікування п'явками). Особливе місце в лікуванні цієї хвороби займає лікувальна фізкультура. Є спеціально розроблені комплекси вправ, виконуючи які, на фоні прийому ліків та інших процедур, можна добитися великих результатів у лікуванні і в порівняно короткі терміни повернути плечового суглобу можливість рухатися в повному обсязі. Лікування народними засобами У засіках народної медицини є безліч корисних рецептів відварів, примочок, настоянок і компресів, які допомагають при безлічі найрізноманітніших хвороб опорно-рухового апарату. У щедрої природи є хороші народні засоби і для лікування хвороби плечолопатковий периартроз. Однак, використовуючи такі засоби, не забувайте про те, що лікування народною медициною будь-якої хвороби повинне йти не замість, а разом з коштами, які пропонує офіційна медицина. Перед тим, як використовувати перевірені дідівські методи лікування, обов'язково обговоріть можливість такого лікування з вашим лікарем. Будьте здорові! Будь ласка, оцініть цю статтю: