Артрит: перші симптоми та особливості лікування | Здорове життя | Здоров'я | Аргументи і Факти

Головний симптом До лікаря нас змушує звернутися біль, найчастіше різка, серйозно обмежує пересування. Це означає, що почалося запалення, яке приєдналося до давнього і непомітно протікає процес зношування суглоба або оточуючих його тканин зв'язок, сухожиль, сумок. У початкових стадіях артрозу біль незначна і виникає тільки при серйозних навантаженнях на суглоб: при тривалому сидінні в незручній позі, тривалої ходьбі або бігу, на ношення. І ми не завжди звертаємо на неї увагу. Первинний артроз найчастіше вражає дрібні суглоби кистей, колінні і тазостегнові. Буває, що уражається відразу багато суглобів (поліостеоартроз). Причина в порушенні регенерації хрящової тканини. Погане відновлення хряща можуть викликати і генетичні чинники, і занадто велику вагу, який дає надмірне навантаження на суглоби, і травми, які порушують харчування хряща, і дефіцит естрогенів в постменопаузі у літніх дам. Факторів ризику багато. Діагностика Визначити хворобу досвідчений ревматолог може і неозброєним оком. Досить вислухати скарги звернулася за допомогою страждальця. Але для підтвердження діагнозу без рентгенограми не обійтися. На знімку характерні зміни будуть видні відразу: на ранніх стадіях остеоартрозу загострюються контури кісток, що утворюють суглоб, потім звужується суглобова щілина, з'являються кісткові розростання. Для повної впевненості лікар може призначити аналізи крові загальний і біохімічний. Додатковий метод діагностики УЗД. Ультразву ковое дослідження суглобів покаже зміни в навколишніх тканинах, які не можна побачити на рентгенограмі. Іноді лікарі застосовують термографічну діагностику (теплобачення), хоча гарячий від запалення суглоб можна визначити і на дотик. Перший крок зняти біль На сьогоднішній день відомо більше ста препаратів, які допомагають зняти запалення і запобігти руйнуванню суглоба. Всі вони ефективні, але дуже агресивні для шлунка, а тому приймати їх потрібно коротким курсом (10-15 днів) і після їжі. Безпечніші в цьому відношенні препарати місцевої дії мазі і креми, які наносять на хворе місце 3-4 рази на день. Зняти біль допомагають компреси. Можна змішати в співвідношенні один до двох будь-яку протизапальну мазь і димексид (він сприяє проникненню ліки в тканини суглоба). Є й більш радикальний засіб введення прямо в запалений суглоб спеціального препарату глюкокортикостероїду. Ця разова процедура призначається і проводиться тільки лікарем. Багатьом пацієнтам вона так добре допомагає, що вони вимагають її повторити при будь-якому, навіть невеликому дискомфорті. Однак внутрісуглобні ін'єкції не лікують артроз, а лише пригнічують запалення, їх часте призначення шкодить суглобу. Лікування Після зняття запалення настає час фізіотерапії і масажу. При остеоартрозі корисні також такі м'які методи впливу, як магнітотерапія, КВЧ-терапія. Не варто скидати з рахунків і санаторно-курортне лікування з використанням лікувальних грязей, сольових ванн, сауни, таласотерапії, занять лікувальною фізкультурою. Останнім часом в розпорядженні лікарів з'явилися нові препарати хондропротектори, що поліпшують структуру хряща за рахунок стимуляції активності хрящових клітин. Їх прийом уповільнює прогресування артрозу і зміцнює хрящову тканину. Хондропротектори можуть застосовуватися як всередину (постійно), так і внутрисуставно (курсами). І, звичайно, у багатьох випадках власникам остеоартрозу не обійтися без ортезов спеціальних пристосувань, що дозволяють зменшити навантаження на суглоб: ортопедичного взуття, супінаторів, призначуваних при плоскостопості, а також наколінників, здатних зменшувати розпущеність колінного суглоба і тим самим знижувати травматизацію хряща при ходьбі. Замість наколінників можна використовувати і еластичний бинт. Тільки робити це треба уміючи, щоб уникнути порушення венозного відтоку. Коли всі засоби медикаментозної та фізіотерапії використані, а суглоб продовжує руйнуватися і при цьому його власник перетворюється на важкого інваліда, залишається одне ендопротезування (заміна залишків рідного суглоба на штучний протез). Якщо операція пройде успішно, що буває в 92 випадках з 100, вчорашній інвалід дуже скоро зможе грати в пляжний волейбол і забути про свою недугу. Як тепер жити будемо? Болі в суглобах це сигнал організму про необхідність злегка поміняти спосіб життя. В першу чергу обмежити травмуючі руху. При артрозі тазостегнових, колінних суглобів не корисні біг, стрибки, підняття і перенесення важких речей, присідання, швидка ходьба (особливо по пересіченій місцевості), підйом в гору, ходьба по сходах. Але активний спосіб життя вести треба, за рахунок рухів, не надають негативного впливу на хрящ. Плавання в цьому сенсі вибір ідеальний. Гарний також і велосипедний тренажер, як і сама їзда на велосипеді. Тільки пересіченій місцевості краще уникати: підстрибують руху шкодять суглобам, не кажучи вже про падіннях. Випробувано на собі Як я лікувала артроз. Історія починалася так: ліве плече весь час боліло, коли рука спокійно лежала на кермі машини. «Напевно, продуло з відкритого віконця», думала я. Потім літній сезон закінчився, машину я на зиму поставила в гараж, а рука все продовжувала нити. Вдень, коли було справ безліч, я цей біль не помічала. Зате, лягаючи спати, я хвору руку няньчила, перекладала і так і сяк, але ниючий біль довго не давала заснути. Коли рука стала підніматися тільки до рівня пояса, я пішла до невропатолога. «Як це можна застудити плече? здивувалася на моє припущення лікар. Зро лайті рентген, швидше за все, у вас артроз ». І почалося довге лікування. Мені кололи знеболювальні препарати, проводили курси електрофорезу та магнітотерапії, я ходила на гідромасаж, де суглоб «опрацьовували» сильної водним струменем Рука вже не боліла, але поки ще погано піднімалася. А потім я стала ходити в басейн. Перші сеанси не пливла, а крутилася дзигою у воді: руки загрібали по-різному і від цього мене весь час перевертало. Але через місяць занять суглоб вдалося розробити. Весь час пам'ятала слова лікаря: «Руку не шкодувати! Суглоб повинен рухатися ». Марина Кирина