Біль під лопаткою | Центр Дікуля

Біль під лопаткою досить поширена скарга у пацієнтів і нерідко представляє труднощі, як для діагностики, так і для лікування. Біль може локалізуватися як під лівою, так і під правою лопаткою. Біль під лівою лопаткою Біль під лівою лопаткою може доставляти великий дискомфорт і впливати на якість життя. Будь-який біль під лівою лопаткою заслуговує на увагу і вимагає відвідування лікаря, так як причини болю під лівою лопаткою досить різноманітні і серед них можуть бути серйозні стани, іноді з загрозою для життя людини. Причини болю під лівою лопаткою Травми. Травми лопатки зустрічаються досить часто і можуть виникати як після важких пригод (наприклад, при падіннях, або ДТП), так і при підйомі і перенесенні тягарів. Інволюційні зміни в кістковій тканині також можуть призводити до пошкодження лопатки через ослаблення кісткової тканини і пошкодження можуть виникати навіть при незначних травмах Неправильне положення під час сну. Неправильне положення під час сну є найбільш частою причиною болів у плечі і під лівою лопаткою. ГРЗ чи грип. Одним з перших ознак гострої вірусної інфекції є біль у м'язах і в тілі, в тому числі і під лівою лопаткою. Дислокація плеча. Вивихи плеча можуть бути досить болючими і виявлятися болями в плечі і під лопаткою «Заморожене» плече. Недолік синовіальної рідини навколо плечового суглоба може призводити до обмеження рухів і склеротичних змін в суглобової капсулі і болів під лопаткою. Перелом. Перелому плеча є однією з найболючіших причин болю в плечі і під лопаткою. Бурсит. Запалення суглобової сумки нерідко буває причиною болів у плечі і під лопаткою. Розрив обертальної манжети плеча. Надмірні навантаження, вивихи можуть призводити до пошкодження обертальної манжети, що також може бути причиною болю під лопаткою. Компресія нервів. При компресії нервів в області плеча при різних станах можливі больові прояви під лопаткою і в руці. Тригерні точки. Тригерні точки при міофасциальний больовому синдромі можуть бути джерелом болю під лопаткою. Як правило, для тригерних точок характерна значна локальна болючість цих точок. Подлопаточную запалення. Підлопаткова м'яз, бере участь у ротації руки проти годинникової стрілки і всередину. Досить часто цей м'яз пошкоджується у спортсменів, що призводить до запалення цього м'яза і болів під лопаткою. Імпінджмент синдром. Це захворювання виникає при надмірному навантаженні на лопатку і відбувається запалення сухожиль і суглобових сумок. Імпінджмент сидром може призвести до пошкодження обертальної манжети. Інші причини: Захворювання жовчного міхура можуть бути причиною болів під лопаткою, як правило, під правою, але іноді під лівою лопаткою. Запальні процеси в підшлунковій залозі, плеврі або перикарді можуть давати больові прояви як під лопаткою зліва, так і справа. Виразкова хвороба шлунка також може давати відображену біль під ліву лопатку. Захворювання серця (міокардити, вади, ІХС) можуть бути причиною болів під лівою лопаткою. Напади стенокардії також іноді проявляються болями під лівою лопаткою. Запальні захворювання легенів (наприклад, пневмонія) або легенева емболія можуть визватьболь під лопаткою. Болі під правою лопаткою Болі під правою лопаткою є звичайним явищем, але самодіагностика, як і при болях під лівою лопаткою досить проблематична. Болі під правою лопаткою можуть бути ознакою небезпечних для життя станів, і тільки лікар може адекватно виключити серйозні причини больового синдрому. Причини болю під правою лопаткою. Холецистит. Жовчнокам'яна хвороба або гострий холецистит можуть призводити до появи гострих болів під правою лопаткою. Біль також може віддавати в праве плече. Як правило, при жовчнокам'яній хворобі необхідно оперативне лікування (видалення жовчного міхура). Інфаркт міокарда (стенокардія) можуть давати біль у плечі, під праву лопатку, в праве плече, в шию. При аневризмі аорти біль може віддавати в спину. Болі при таких станах, як правило, гострі, інтенсивні і вимагають екстреної госпіталізації. Захворювання печінки Запальні процеси, інфекції печінки, а також інші ушкодження печінки можуть призводити до появи болів під правою лопаткою. Бактеріальні інфекції можуть призводити до утворення кишень гною в печінці, і це буде супроводжуватися не тільки болями, а й температурою і загальним нездужанням. Рак печінки також нерідко призводить до появи болів під правою лопаткою і в плечі. Цироз печінки, особливо декомпенсований, може призводити до накопичення рідини в черевній порожнині і приводити до болів під лопаткою і плечі. Рак молочної залози Рак молочної залози є одним з найбільш поширених видів раку і нерідко є причиною болів як у правій, так і в лівій подлопаточной областях. Артрит плечового суглоба може бути причиною болів під правою лопаткою. Біомеханічні причини. Порушення постави або тривалі статичні навантаження, такі як робота, за комп'ютером, особливо в неправильній позі, можуть стати причиною м'язового спазму, який буде проявлятися болями під правою лопаткою. Симптоми, що вимагають екстреного звернення за медичною допомогою Наявність деформації, почервоніння, набряку в області плеча або лопатки, інтенсивний біль, наявність недавно перенесеної травми. Наявність гострого больового синдрому, що супроводжується порушенням дихання, серцебиттям, відчуттям нестачі повітря. Наявність кровотечі або ознаки перелому кісткових тканин. Біль, що супроводжується запамороченням, непритомність. Порушення дихання Діагностика Враховуючи, що болю як під правою, так і лівою лопаткою можуть бути ознакою серйозних загрозливих для життя станів, то лікаря, в першу чергу, необхідно виключити соматический, травматичний і інший генез цих болів. Діагностика починається з вивчення історії хвороби та фізикального огляду, який дозволяє призначити необхідний план обстеження. Застосовуються як лабораторні дослідження, так і інструментальні (рентгенографія, КТ, МРТ, сцинтиграфія, ЕНМГ УЗД). Лікування Лікування безпосередньо залежить від генезу болів. Якщо виключені серйозні соматичні (травматичні причини болю під лопаткою), то лікування болів, пов'язаних із захворюваннями опорно-рухового апарату, проводиться з використанням як медикаментозних так немедикаментозних методів лікування. Відпочинок. Іноді достатньо повноцінного відпочинку для того, щоб м'язи відновилися і больові відчуття, пов'язані з перенапруженням м'язів, зникли. Медикаментозне лікування включає в себе застосування препаратів НПЗЗ (мовилося, вольтарен, целебрекс), особливо коли мова йде про наявність запальних захворювань. Можливе застосування міорелаксантів при м'язовому спазмі, антидепресантів при хронічних больових проявах, які, як правило, супроводжуються депресивними станами. Фізіотерапія дозволяє зменшити запальні явища в різних тканинах, знизити больові прояви, поліпшити регенерацію. Мануальна терапія дозволяє зняти м'язові блоки, покращити мобільність рухових сегментів. ІРТ. Вплив на біологічно активні точки дозволяє зменшити больові прояви, відновити нормальну провідність по нервових волокнах. Масаж добре знімає м'язовий спазм, допомагає поліпшити кровообіг і загальне самопочуття. Використання матеріалів допускається при наявності активного гіперпосилання на постійну сторінку статті.