Вивих ліктьового суглоба - симптоми і лікування

Вивих ліктьового суглоба (або передпліччя) - травма ліктя, що вимагає невідкладного лікування, фіксації і відновлення. Травмований суглоб вправляється, мобілізують (гіпсовою пов'язкою) на період від 7 до 14 днів, після чого призначаються фізіопроцедури і ЛФК для повернення рухливості. При такій травмі потрібна обов'язкова реабілітація. Терміни її початку визначають, наскільки повно буде відновлена ??рухливість ліктьового суглоба. Симптоми вивиху локтяболь; виражена і помітна при візуальному огляді деформація суглоба (випирають кістки); обмеження рухливості ліктя (неможливість або неповне згинання та розгинання); набряк (розвивається протягом півгодини після травми, поширюється вгору до плеча і вниз до кисті); Складні вивихи, що супроводжуються розривом нервових волокон або кровоносних судин, мають додаткові симптоми: паралізованість пальців, кисті; оніміння, поколювання, похолодання в деяких частинах кисті та передпліччя нижче травмованого суглоба, відсутність пульсу на артерії кистьового суглоба. При травмуванні ліктя (падіння, удар, удар, неакуратно гра) і присутності будь-якого симптому зі списку необхідна консультація і медична допомога лікаря травматолога. Для тимчасового знеболювання можна прикласти лід або холодний компрес до місця травми. Лікування вивиху ліктьового суглоба Вивих ліктьового суглоба підлягає вправляння і знерухомлення (для загоєння зв'язуючих хрящів). Через суглоб передпліччя (ліктя) відбувається кровопостачання кисті, пальців та передпліччя. При вивиху потік крові пережимається, можливо защемлення нервових волокон. Тому треба швидко доставити хворого до травматологічного пункту. Що зробить лікар? Після візуального огляду травматолог призначить рентген суглоба з метою з'ясувати ступінь його ураження, величину зсуву кістки, наявність пошкодження м'язів та інших м'яких тканин, нервових закінчень. Від цих даний залежатиме спосіб вправляння і тривалість іммобілізації (знерухомлення) суглоба. Після рентгенограми хворому вправляють травмоване передпліччя. Як правило, маніпуляції здійснюють під загальним наркозом. Як вправляється вивих? Для установки головки кістки на місце суглоб розтягують і направляють головку в правильне розташування всередині суглобової сумки. Для розтягування суглоба лікоть згинають наскільки можливо, подальші маніпуляції виконуються руками лікаря. У складних випадках, коли пошкоджені зв'язки, артерії, нерви, необхідна хірургічна операція для відновлення зв'язкового апарату, кров'яного і нервового сполучення між кінцівкою і корпусом. Вивих суглоба супроводжується розривом або надривами хрящової тканини. Для загоєння хряща лікоть обездвиживают гіпсовою пов'язкою. Чим сильніше вивих і чим складніше травма, тим більший термін іммобілізації необхідний для зрощення тканин. Після іммобілізації настає складний період розробки суглоба. Реабілітація ліктьового суглоба після вивиху Для відновлення повноцінної функціональності ліктя використовуються такі методи: Лікувальна фізкультура і плавання. Масаж. Фізіопроцедури. Ванни, компреси, мазі. Підтримка вітамінами і мінералами. ЛФКЛечебная фізкультура представляє комплексні фізичні вправи, спрямовані на збільшення амплітуди рухів руки в лікті. Різні повороти і згинання-розгинання руки в ліктьовому суглобі, обертання передпліч щодо плечей. Вправи з гімнастичною палицею, підйом палиці, повороти з нею, обертання палиці в травмованій руці. Вправи виконуються до того рівня розгину або повороту, який лікоть в змозі виконати. З плином часу при щоденних заняттях амплітуда буде збільшуватися до повного відновлення. Найбільш ефектними вважаються катання качалки та набивання невеликого м'ячика. Качалку катають на столі, для цього кладуть руку на стіл плазом і підкладають під неї качалку (дитячу машинку з коліщатками). При русі вперед лікоть розгинається, потім згинається при русі назад. Набивання м'ячика об підлогу повторюють багато разів (до 500 за один підхід) кілька разів на день. Частота повторення вправ - 3 або 4 рази, час кожного заняття 15-20 хвилин. Це мінімальний час, необхідний для досягнення ефекту. Можна збільшити частоту занять, кількість повторів кожної вправи, час їх проведення. Плавання призначають через три-чотири тижні після зняття гіпсової пов'язки. Плавальні рухи розробляють суглоб, заняття в басейні відновлюють руху швидше традиційної ЛФК. Прохолодна вода басейну стимулює роботу всіх м'язів руки. Масаж і фізіопроцедури Масаж підсилює приплив крові до потерпілого суглобу. З потоком крові тканинам надходять речовини, необхідні для відновлення. Також кров забирає баластні продукти життєдіяльності клітин. Масаж сприяє зменшенню запалення (якщо воно було) і відновленню суглоба. Фізіопроцедури (електрофорез) зменшую біль і набряклість. Тепло фізіопроцедур знижує скутість суглоба вранці, покращує рух крові і лімфи. Фізіотерапія збільшує ефект комплексного відновлення. Компреси і мазі Використання зовнішніх мазей і компресів дозволяє забезпечити тканини суглоба речовинами через шкіру. Наприклад, кальцій (будівельний матеріал для хрящів), колаген (основа хрящової тканини), казеїн (стимулює регенерацію тканин), антисептики (для зняття запалень і зменшення набряклості). Народна медицина використовує для відновлення суглобових тканин компреси з гарячим молоком (містить казеїн і кальцій), спиртовим прополісом (природний антисептик), ріпчастою цибулею (знімає набряклість) і полином (рослинний антисептик). Офіційна медицина пропонує ряд препаратів, призначених для зовнішнього застосування і стимулюючих регенерацію суглобових тканин. Наприклад, колаген ультра. У період зрощення, відновлення та реабілітації організм потребує вітамінів і мінералах. Вивих ліктя травма, успішно піддається лікуванню. Вправи при вивиху ліктя Згинання - розгинання ліктя. Обертання передпліччя по колу в положенні руки в сторони. Варіант обертання: підняти руки в сторони, зігнути лікоть на 90 ?, опускати передпліччя вниз і піднімати вгору і намагатися опустити тому, після знову підняти вгору, зберігаючи кут згину. Вправи з гімнастичною палицею - виконуються з положення стоячи на ногах, руки тримають палицю по краях. Підняти палицю вгору над головою, опустити на плечі ззаду шиї. Підняти знову над головою і опустити вниз перед собою. Вправа з палицею в положенні сидячи. Оперти палицю на підлогу і взятися за її верхній кінець кистями обох рук (здоровою і травмованої). Нахилитися в спині і витягнути здорову руку вперед, нахиляючи верхній край палиці. Травмована рука утримує палицю і розгинається, розтягується. Вправи з двома гімнастичними палицями: сидячи на стільці, уперти кінці палиць в підлогу з боку боків. Взявшись руками на верхні кінці, виконувати кругові рухи, (на зразок плавальних). Руки витягуються вперед, в сторони і потім до плечей. Вихідна поза аналогічно попередньому положенню. Руки рухаються вперед і назад, потім в сторону і до корпусу (спираючись на верхній край палиці і рухаючи його). Взяти гімнастичну палицю посередині і обертати її, здійснюючи повороти в кисті. При цьому в обертання втягується ліктьовий згин. Вправи біля шведської стінки (можна біля стільця): взятися руками за перекладину на рівні грудей (або за спинку стільця). Сідати, розгинаючи руки. З аналогічного положення: спертися на перекладину на рівні грудей, зігнути лікті, наблизити корпус впритул до стінки. Розігнути. Повернутися спиною до шведської стінки і взятися руками за перекладину на рівні стегон. Зробити крок вперед однією ногою, витягаючи руки і примушуючи їх розпрямитися. Кидання невеликого тенісного м'ячика (для великого тенісу) в підлогу. Після відскоку треба намагатися зловити його. Катання дитячої машинки або качалки вперед-назад. Виконується сидячи за столом. Рука кладеться на стіл перед собою плазом. Під долоню кладеться скалка або дитяча машинка з коліщатками. Рука пересувається вперед-назад, здійснюючи розгинання і згинання ліктя. Аналогічне вправу з качалкою, але в іншій площині: скалка або тонке дерев'яне колоду кладуть на коліна (сидячи на стільці) і катають його від стегна до коліна передпліччям. При цьому змінюють положення кисті: то долоню повертають вгору, то вниз. Частота повторення вправ - 3 або 4 рази на день.