понеділок, 27 квітня 2015 р.

Алергічна висипка у дитини: на обличчі, тілі, руках. Лікування всіх видів алергічної висипки. - Doctor Online

Алергічний висип у дітей (кропив'янка) це алергічна група захворювань, при якій провідним клінічним проявом є дифузна або обмежена висип у вигляді сверблячих папул різного розміру по всьому кожному покрову. Папула являє собою обмежену зону набряку в шкірі, що має виражене почервоніння по периферії і більше бліду центральну зону, поширюючись папули зливаються між собою, все висипання супроводжуються вираженим шкірним сверблячкою. Іноді при прогресуванні набряку на глибокі шари дерми і слизові оболонки розвивається ангіоневротичний набряк або набряк Квінке. Кропив'янка (алергічний висип) займає дуже важливе місце серед алергічних захворювань у дітей. Пов'язано це з тим, що у дітей шкіра часто стає органом мішенню при розвитку патологічного процесу в результаті впливу алергенів. Патогенез кропив'янки складний і обумовлений розвитком, так званих Ig E-залежних алергічних реакцій. Під впливом патогенних факторів і алергенів відбувається вивільнення медіаторів запалення з опасистих клітин, що призводить до розвитку клінічних симптомів захворювання. Серед медіаторів запалення важлива роль належить дії гістаміну, який викликає місцеве розширення капілярів і обмежену гіперемію з набряком тканини. Алергічний висип у дітей проявляється в гострій і хронічній формі. Гостра алергічна висип у дітей найчастіше розвивається під впливом харчових алергенів (шоколад, горіхи, риба, цитрусові фрукти), рідше можуть бути лікарські препарати, такі як нестероїдні протизапальні засоби. Алергічний висип у дитини виникає на тлі ексудативного діатезу при відсутності грудного вигодовування. Хронічні вогнища інфекції у дітей у вигляді тонзилітів, отитів, гайморитів сприяють збільшенню загальної сенсибілізації організму дитини, що призводить до посилення симптомів кропив'янки і перехід її в хронічну форму. Алергічний висип у вигляді пухирів і папул покриває все тіло дитини може проявлятися на обличчі і руках, мають рожево-коричневий колір, різних розмірів з маленьким бульбашкою по центру, що супроводжуються вираженим свербінням, що призводить до появи расчесов. Улюблені місця локалізації алергічної висипки це великі складки тіла, верхні кінцівки (руки). У разі тривалого перебігу кропив'янки у дітей з'являється дратівливість, неспокій, можлива відмова від їжі. Вплив харчового алергену на шлунково-кишковий тракт супроводжується появою диспепсичних явищ, проносів, іноді блювання. Алергічний висип у дитини необхідно диференціювати з коростою у зв'язку з подібною клінічною картиною. Про хронічну форму алергічної висипки у дітей говорять в тому випадку, коли клінічні симптоми тривають більше шести тижнів. У таких випадках дуже важко виявити причину, яка призвела до розвитку кропив'янки. За результатами деяких досліджень велика роль у розвитку хронічної кропив'янки належить збудникам гастритів бактерії - Helicobacter pylori. Окремим видом алергічної висипки є гігантська кропив'янка або набряк Квінке. Для цього виду алергічної висипки (набряк Квінке) характерно раптове гостре початок, набряк спочатку невеликого розміру з'являється в місцях з рихлою підшкірно жирової клечатка: на обличчі, повіках, слизова оболонка рота, губах. Особливу небезпеку становить набряк гортані, які супроводжується такими симптомами як захриплість голосу, з'являється гавкаючий кашель, при наростанні набряку приєднується утруднення дихання і обличчя набуває синюшного відтінку. Дана форма вимагає невідкладної терапії. У лікуванні алергічної висипки у дітей важливо на першому етапі провести заходи спрямовані на обмеження впливу чинників, які призвели до розвитку кропив'янки. У разі частого виникнення алергічної висипки у дитини необхідно обмежити вплив хімічних засобів, з якими стикається шкіра дитини, використовувати мило з нейтральним дією на шкіру. У період лікування необхідно коротко стригти нігті дитині, оскільки будь расчеси можуть призвести до розвитку гнійничкових ускладнень у разі приєднання вторинної інфекції. Основними препаратами, які знімають прояви алергічного висипу у дітей, є антигістамінні засоби. Не варто забувати про дотримання дієти при лікуванні алергічної висипки у дітей.

Немає коментарів:

Дописати коментар